117.哪些药会诱发低血糖昏迷?
除了饮食过少和降糖药过量外,其他一些药物也会诱发低血糖,从而可能会导致昏迷,甚至不可逆的脑损伤和死亡,这些都是非常危险的。因此,患者一定要在医生的指导下用药,不可掉以轻心。
那么哪些药物会诱发低血糖昏迷呢?主要有两类药物:解热镇痛药和心血管药。
解热镇痛药:此类药物有阿司匹林、消炎痛和保泰松等。如糖尿病人患骨性关节炎、类风湿等病时,把阿司匹林与优降糖、甲糖宁、氯磺丙脲等联用,会使血药浓度增大,还能减慢降糖药的代谢与排泄,再则阿司匹林本身也有降糖作用,以致发生低血糖昏迷,因此宜改用其他药物治疗上述疾病。此外,消炎痛和保泰松等也会导致血糖过低,需要格外谨慎。
心血管药:此类药物有心得安、倍他乐克等β—受体阻滞剂,它们是抗心律失常药物,还能降血压,治疗心绞痛,作用广泛,使用的人很多。心得安与优降糖合用时,会使优降糖的作用增强,通过抑制糖原分解和胰高血糖素的分泌引起严重低血糖。