第一跖趾关节脱位的Jahss分类

更新于 2026年11月09日 版权声明
二十五、第一跖趾关节脱位的Jahss分类

在跖趾关节脱位中,第一跖趾关节最常见,其次是第五跖趾关节。第一跖趾关节在第一跖骨头和趾趾腹间提供稳定的负重功能,而且,第一跖趾关节的背屈运动在步态周期的足跟离地至足趾离地期中,发挥着平滑转移负重的作用。正常第一跖趾关节的活动范围在背屈90°至跖屈45°。第一跖趾关节的稳定性主要靠韧带关节囊维持。跖侧关节囊增厚成为跖板,其内包含有两枚籽骨(是趾的负重点),中间走行长屈肌腱。另有多个肌肉止于跖板籽骨和近节趾骨基底(展肌、短伸肌、收肌、两块短屈肌),形成复杂的籽骨复合体(sesamoid complex)。

第一跖趾关节损伤常是因为轴向负荷,引起剧烈的背伸所致。损伤类型从轻度的韧带扭伤(称为赛马趾)至严重的关节脱位。1980年,Jahss按是否累及跖板和籽骨装置,将第一跖趾关节背侧脱位分为3型(表3-111,图3-127)。

表3-111 第一跖趾关节背侧脱位的Jahss分类

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(续 表)

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图3-127 第一跖趾关节背侧脱位的Jahss分类

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