骨盆骨折的分类
骨盆为一环状结构，由3块骨（2块髋骨和1块骶骨）和3个关节（两侧骶髂关节和前方耻骨联合）组成。骨盆环依靠韧带束缚获得内在稳定性，以后方的骶髂韧带最为重要，担负承重功能（图3－146）。骨盆的稳定是指可以抵抗正常的生理应力而不发生异常的变形，包括垂直稳定和旋转稳定。垂直走向的韧带对抗垂直剪切力，横向走行的韧带对抗旋转力量。
1.骨盆骨折的Letournel解剖分类 1980年，Letournel提出根据损伤的解剖部位进行分类（图3－147）：A.髂骨翼骨折；B.髂骨骨折并延伸到骶髂关节；C.经骶骨骨折；D.单侧骶骨骨折；E.骶髂关节骨折脱位；F.髋臼骨折；G.耻骨支骨折；H.坐骨骨折；I.耻骨联合分离。需要特别注意的是，不同解剖部位的骨折组合均可发生。
图3－146 骨盆的稳定性结构
图3－147 骨盆骨折的Letournel解剖分类
2.骨盆骨折的Young－Burgess损伤机制分类 1987年，Young－Burgess试图将损伤机制（暴力方向）和影像学的骨折类型联系起来，将骨盆骨折分为侧方压缩（lateral compression，LC）、前后压缩（antero－posterior compression，APC）、垂直剪切（vertical shear，VS），复合暴力不稳定（combined mechanical instability，CMI）4大类，其中前两个大类又各分为3型（表3－127，图3－148）。
表3－127 骨盆骨折的Young－Burgess损伤机制分类
图3－148 骨盆骨折的Young－Burgess损伤机制分类
3.骨盆骨折的Tile分类 1988年，Tile根据损伤机制和放射学的骨盆稳定性，提出了这一分类方法，对判断预后和选择治疗方法有一定的帮助（表3－128，图3－149）。Tile分类也是AO学会（1995）提出骨盆骨折综合分类的基础，称为改良的Tile AO Müller分类。
表3－128 骨盆骨折的Tile分类
图3－149 骨盆骨折的Tile分类
Tile分类系统和Young－Burgess分类系统，是AO/OTA（1996）提出骨盆骨折综合分类的基础，主要是在采用Tile分类（A型稳定、B型部分稳定、C型不稳定）的基础上，在亚组上增添了Young－Burgess分类的骨折特征。