后 记
后 记
2007年6月,北京人民军医出版社向我们约稿,拟出版一部骨科基础知识的普及性专著或手册,经过多次讨论最后确定为《骨折分类与功能评定》。
选择这个题目有以下几个原因。
第一,这是我们科室的日常工作内容之一。近年同济大学附属同济医院骨科在俞光荣主任的带领下,长期坚持晨会读片(包括术前讨论和术后回顾)制度,术前讨论根据影像学资料(X线、CT及3D重建、MRI等),对骨折进行分型,然后根据骨折类型,结合患者具体情况,制订治疗方案;术后回顾时再对术中情况和手术的影像学结果进行反思和总结;而新来骨科学习的研究生、进修生等,对这方面知识的需求十分迫切,但却缺少一本通俗易懂的参考书。
第二,这是骨科学术交流的需要。“真理越辩越明”,学术讨论和争鸣的重要性无需多言,而讨论争鸣必定要有共同的基础和语言,这个共同的基础就是使用统一的诊断分类标准和效果评定尺度;反之,如果没有这个共同的基础,则东说东有理,西说西有理,讨论就会变成混乱的争吵。可想而知,这样的“讨论”是没有什么实际意义的,徒然浪费时间与精力。
第三,这是阅读学术论文和听懂学术报告的需要。由于杂志篇幅和报告时间的限制,作者和报告者往往不能具体地介绍所使用的骨折分类方法和疗效评定标准,往往是仅提到所使用标准的名称;如果读者对这些基本的名称和其所代表的内容不了解,则往往是“雾里看花,并不真切”,影响对论文和报告的深刻理解。
第四,这是撰写高水平学术论文的需要。因为只有采纳了国际通用的分类方法和评定标准,其他学者才能看懂你的研究,才能将你的治疗结果与他人的结果进行比较;如果采用的诊断和评定尺度不同,就会丧失了比较的基础。
第五,这是向国际医学杂志投稿的要求。我们都有向国外医学杂志投稿和发表论文的经历,在这一过程中深深感到,只有遵循采用国际通用的诊断和功能评定标准,论文才有可能被采纳和发表。(https://www.daowen.com)
最后,这也是开展高水平临床工作的需要。循证医学特别强调在治疗前后详细规范地采集临床数据,因为只有如此,这些数据在后期的分析使用中才是“有根之木”,才能为骨折治疗技术的改进和提高提供可靠的证据。
本书的资料收集主要包括3本著名的英文创伤骨科专著(Fractures in Adults,2006;Skeletal Trauma,2003;Campbell′s Operative Orthopedics,2006)和美国创伤骨科学会(OTA)官方刊物(Journal of Orthopedic Trauma)的2本增刊(OTA Fracture and Dislocation Classification,1996;Functional Outcome Instruments,2006)。前者是AO/ASIF长骨骨折分类的扩展;后者则查阅了OTA和AAOS(美国骨科医师学会)1997年至2002年共6年的会议论文摘要,收集各个作者使用的评分量表后再将其汇总,得出了一些目前最常用的创伤骨科功能评定方法。我们在翻译的过程中,均追踪阅读其原始文献及其后的改良修订方法,同时还参考了一些国内文献和专著,从多种途径佐证其内容无误后,再尽力做到翻译得含义确切,通俗易懂。
本书共分4章,其中第1、第3章内容由张世民负责,第2章内容由李海丰负责,第4章内容由黄轶刚负责,最后由张世民统稿编排。书稿内容主要采用示意图和表格对比的方法呈现出来,图文并茂,简明易懂,并对疑难处和关键点做了进一步的解释说明,期望对读者理解和使用这一骨科工具书提供方便。
感谢上海交通大学附属第九人民医院著名骨科和关节外科专家戴尅戎院士拨冗为本书作序。感谢同济大学附属同济医院著名骨科和足踝外科专家俞光荣教授在百忙之中审阅了书稿内容。感谢人民军医出版社的支持,感谢同济医院骨科同道袁锋、周家钤、程黎明、杨云峰、贾永伟、王欣、饶志涛等教授和医师的帮助和提供文献资料。最后,感谢我们的家人和亲朋好友为支持本书的写作而做出的无私奉献。
张世民 李海丰 黄轶刚
2008年6月