三、2005年美国心脏病学会／美国心脏协会成人慢性心力衰竭诊断和治疗指南中关于BNP的临床应用规则
1．大样本人群研究表明，血清BNP水平和临床NYHA心功能分级相一致。
2．对于心力衰竭失代偿患者，经强化治疗，BNP水平会下降。但对于某些患者还不能把BNP水平作为调整药物治疗的有效指标。
3．一些服用最佳剂量药物的患者，BNP水平持续、显著增高，而某些终末期心衰患者，BNP水平却在正常范围。
4．根据BNP水平来调整药物剂量，并不比通过众多临床生存试验确定的目标剂量更有效。
5．正在进行的多项临床试验有助于连续测量BNP水平对诊治心衰的作用。
6．BNP水平在女性或60岁以上的非心衰人群中会有所升高，鉴别此类人群呼吸困难是否为心源性，对BNP升高的意义须慎重考虑。(https://www.daowen.com)
7．在诊断不明确时，BNP升高更有助于心衰的诊断，但不能单独用来诊断或排除心衰。
8．用于排除心衰时，BNP具有很好的阴性预测值。
9．各种临床因素如肾衰竭、败血症等可影响BNP水平。
10．如果血浆BNP水平上升，需做进一步诊断性检查。
11．对于确诊心衰患者，BNP或NT-proBNP有重要预后价值。
12．BNP在心衰诊断处理中的价值还需全面研究。
