五、治 疗

五、治 疗

视盘毛细血管性血管瘤的治疗,最好采用激光光凝血管瘤体,以封闭血管瘤。依据病情,可反复进行。直径<0.8视盘的血管瘤,光凝效果较好;大的血管瘤,光凝效果欠佳,可考虑冷冻治疗。但冷冻治疗可引起渗出增强,使用时要格外谨慎。Ridley等建议一次冷冻的数量不要超过12个点。也有报道用透热、电凝等方法治疗的。海绵状血管瘤及视盘动静脉瘤属血管畸形,一般均不会发展,有报道随访16~34年均未见明显变化。因此,通常均不须处理。大部分视神经血管瘤患者视力预后差。

(陈书扬 朱益华)