患者出院的护理
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患者经过住院期间的治疗和护理,病情痊愈、稳定、好转或需要转(科)院,或者患者疾病尚未治愈,但因各种原因要求自动出院时,护理人员均应对其进行一系列的护理工作,即出院护理。
出院护理的目的是:①对患者进行出院指导,使其尽快适应原生活和工作,指导其按医嘱接受定期复诊或治疗;②指导患者办理出院手续;③清洁、整理床单位。
(一)出院前的护理
1.医师根据患者康复情况,同意出院并决定出院日期,开出出院医嘱,护士根据医嘱将出院日期及时通知患者及家属,协助其做好出院准备工作。
2.根据患者身体康复状况,进行健康教育,指导其出院后在饮食、用药、休息、功能锻炼和定期复查或治疗等方面的注意事项,必要时可为患者或家属提供有关书面资料,教授患者或家属有关护理知识、技能及护理要点。
3.注意患者情绪变化,减轻其因离开医院所产生的恐惧与焦虑,尤其对病情无明显好转、自动出院的患者,应进行针对性安慰与鼓励,以增强其信心。
4.对自动出院的患者应由医师开“自动出院”医嘱,患者及家属须签名,护士在病志上做好记录。
5.征求患者对医院医护工作的意见和建议,以便不断提高医护质量。
(二)出院当日的护理
1.执行出院医嘱。
(1)用红色钢笔将出院时间纵行写在当日体温单相应时间的40~42℃。
(2)患者出院后须继续服药时,按医嘱处方到药房领取药物,交患者或家属带回,并指导用药知识。
(3)填写出院通知单,通知患者或家属到出院处办理出院手续,结算患者住院费用。
2.填写出院护理评估单。
3.协助患者清理用物,收回患者住院期间所借衣物,归还寄存的物品。
4.患者办完手续离院时,护士根据需要用轮椅、平车或步行送患者至病区或医院门口。
(三)出院后护理
1.填写出院患者登记本。
2.注销各种卡片,如诊断卡、床头卡等;注销所有治疗、护理执行单,如治疗单、服药单、注射单、饮食单等等。
3.按要求整理病历,交病案室保存管理。
4.处理床单位
(1)撤去病床上的污被服,放入污衣袋,送洗衣房处理。
(2)打开病室门窗通风;床垫、床褥、枕心、棉胎等用紫外线消毒或用臭氧消毒器消毒后,按要求折叠保存。
(3)床及床旁桌椅用消毒液擦拭,非一次性用物如痰杯等用消毒液浸泡。
(4)铺好备用床,迎接新患者。
(5)传染性疾病患者的病室及床单位,应按传染病终末消毒法处理。