患者入院的护理
入院护理是患者入院时，护理人员对其进行的一系列护理工作。入院护理的目的是：①协助患者熟悉环境，使患者尽快适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪；②满足患者的各种合理需求，使患者积极配合治疗和护理工作；③做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。
（一）入院程序
1.健康评估 目的是诊察身体情况、疾病种类与病情轻重，决定是否需要住院及住院部门与科别，评估患者进入病区前是否需要实施紧急治疗和护理。
2.办理住院手续 经医师诊察，患者需要住院时，患者或亲属持医师签发的住院证到住院处办理住院手续。住院处接收患者后，立即通知病区值班护士做好接纳新患者的准备。
3.进行卫生处理 根据患者的病情和身体状况，对其进行卫生处理，如给患者理发、沐浴、更衣、修剪指甲等。危、重、急的患者可以酌情免浴。对有虱虮者，应先行灭虱，再做卫生处置；对传染病患者或疑似病例，应送隔离室处置。患者换下的衣物可交家属带回或暂时存放在住院处。
4.护送入病区 住院处护士携病历护送患者入病房，根据患者病情可选用步行、轮椅、平车或担架护送。
（二）患者入院后的初步护理
1.一般患者的入院护理措施
（1）准备床单位。接到住院处通知后，病房值班护士应立即根据病情需要准备患者床单位。将备用床改为暂空床，根据病情需要可以在床上加铺橡胶单和中单。备齐患者所需用物，如面盆、痰杯、热水瓶等。
（2）迎接新患者。迎接患者至指定床位，妥善安置。向患者做自我介绍，说明自己将为患者提供的服务及职责，并为患者介绍邻床病友，以自己的行动和语言消除患者的不安情绪，使患者有宾至如归的感觉，增强患者的安全感和对医护人员的信任。
（3）通知主管医师诊视患者，必要时协助体检、治疗或抢救。
（4）测量体温、脉搏、呼吸、血压，对能站立患者测体重、身高并记录。
（5）填写住院病历和相关护理表格。
①用蓝黑钢笔逐项填写住院病历页眉和各种表格；②用红色钢笔将入院时间纵行写在当日体温单相应时间的40～42℃；③记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、身高及体重值；④填写入院登记本、诊断卡，放入患者一览表内，床头卡放在患者的床头或床尾处。
（6）介绍与指导。向患者及家属介绍病房环境、有关规章制度、床单位及其设备的使用；指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。
（7）通知营养科准备膳食，并执行各项入院医嘱。
（8）按护理程序进行入院护理评估，对患者的健康状况进行评估，了解其基本情况、健康问题和身心需要，根据患者情况拟定初步护理计划。
2.急诊患者的入院护理
（1）准备床单位。病区护士接到住院处通知后，应立即准备好床单位，将患者置于危重病室或抢救室，并在床上加铺橡胶中单和中单；对急诊手术患者应铺好麻醉床。
（2）准备好急救所有器材和药物，如氧气、吸引器、输液器具、抢救车等；并通知医师做好急救准备。
（3）患者入病房后，密切观察病情变化，积极配合医师进行急救，并做好护理记录。
（4）对不能正确叙述病情和需求的患者、意识不清患者及婴幼儿等，应暂留陪送人员，以便询问病情。
（三）分级护理
分级护理是根据患者病情的轻重缓急及患者自理能力的评估，给予不同级别的护理，见表2-1。
表2-1 分级护理
