隔离技术基本操作法
（一）帽子、口罩的使用
使用帽子、口罩的目的是保护患者和工作人员，避免交叉感染，防止飞沫污染无菌物品或清洁物品。
1.评估 医务人员在以下情况应戴帽子、口罩：接触呼吸道飞沫传染病患者时；进行支气管、口腔诊疗操作时；进行手术、无菌操作，护理免疫力低下的患者时；自身患呼吸道疾病时。
2.操作流程
3.注意事项
（1）口罩潮湿应立即更换。
（2）每次接触严密隔离患者后应立即更换口罩。
（3）使用一次性口罩不超过4h。
4.评价
（1）戴口罩、帽子方法正确。
（2）口罩不戴时未悬挂于胸前。
（3）保持口罩、帽子的清洁、干燥并定时更换。
（二）手的清洁与消毒
1.目的 避免感染和交叉感染的发生。
2.用物准备 洗手池设备、已消毒的刷子、洗手液或盛有消毒液的浸泡容器、消毒干燥小毛巾、避污纸、盛污物容器。
3.评估 是否接触感染患者或污物及感染患者的隔离种类。
4.操作流程
5.注意事项
（1）洗手液应每日更换一次；刷子每日消毒。
（2）刷手时避免隔离衣污染水池或水溅到身上。
6.评价
（1）无刷子、水龙头等的污染。
（2）刷洗全面无遗漏。
（三）使用避污纸
避污纸是备用的清洁纸片，做简单隔离操作时，可使用避污纸保持双手或物品不被污染，以省略消毒手续。取避污纸时从页面抓取，不可掀开撕取，见图5-11；避污纸用后随即丢入污物桶，集中焚烧处理。使用过程中注意保持避污纸清洁以防交叉感染。
图5-11 取避污纸法
（四）穿脱隔离衣
1.评估 下列情况须使用隔离衣。
（1）工作服有可能被传染性的分泌物、渗出物和排泄物污染时。
（2）进入易引起播散的感染性疾病（如水痘）患者的隔离室。
（3）护理免疫力低下的患者时，如大面积烧伤患者、器官移植患者等。
2.操作流程
图5-12 取下隔离衣
图5-13 清洁面朝自己露出衣袖内口
图5-14 穿左袖
图5-15 穿右袖
图5-16 系领口
图5-17 系袖口
图5-18 捏一侧衣缝
图5-19 捏两侧衣缝
图5-20 后衣边对齐
图5-21 系腰带
图5-22 翻起袖口将衣袖向上拉
图5-23 退衣袖
图5-24 挂隔离衣
3.注意事项
（1）穿着隔离衣只限在规定区域内活动，不得进入清洁区。
（2）保持衣领清洁，系领口时袖口不可触及衣领、面部和帽子。
（3）隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。
（4）隔离衣长短以全部遮住工作服为宜，有破损及时更换。
（5）隔离衣挂在半污染区时，清洁面向外；挂在污染区时，则污染面向外。
（6）消毒手时，隔离衣不得被沾湿。
4.评价
穿隔离衣：
（1）隔离衣长短合适。
（2）扣领口时衣袖未污染面或颈部。
（3）后侧边缘对齐，折叠处不松散。
（4）衣领始终未被污染。
脱隔离衣：
（1）刷手时，隔离衣未被溅湿，也未污染水池。
（2）隔离衣污染或沾湿随时更换。
（3）衣领保持清洁。
（穆 贤）