正常呼吸及生理变化
(一)呼吸形成过程
呼吸的全过程由三个相互关联的环节组成:外呼吸、气体运输、内呼吸。
1.外呼吸(external respiration) 指外界环境与血液之间在肺脏进行的气体交换,包括肺通气和肺换气两个过程。
2.气体运输(gas transport) 通过血液循环将氧由肺运送到组织细胞,同时将二氧化碳由组织细胞运送到肺。
3.内呼吸(internal respiration) 也称组织换气。指血液与组织细胞之间的气体交换,交换方式同肺换气。交换的结果动脉血变成静脉血,体循环毛细血管的血液不断地从组织中获得二氧化碳,放出氧气。
(二)呼吸调节
1.中枢调节 呼吸中枢是指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群,它们分布于脊髓、延髓、脑桥、间脑、大脑皮质等部位,各部位对呼吸调节的作用不同。延髓和脑桥是产生基本正常的节律性呼吸的部位,大脑皮质可随意控制呼吸,在一定限度内可以随意屏气或加强、加快呼吸。
2.反射性调节
(1)肺牵张反射:由肺的扩张和缩小所引起的反射性呼吸变化,称肺牵张反射。其生理意义是能使吸气不致过长、过深,促使吸气转为呼气。它与脑桥呼吸调节中枢共同调节着呼吸的频率和深度。
(2)呼吸肌本体感受性反射:指呼吸肌本体感受器传入冲动引起的反射性呼吸变化。其生理意义是随着呼吸肌负荷的增加,呼吸运动也相应地增强。(https://www.daowen.com)
(3)防御性呼吸反射:包括咳嗽反射和喷嚏反射,是机体有保护作用的呼吸反射。
3.化学性调节 动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和氢离子浓度([H+])的改变对呼吸运动的影响,称化学性调节。当血液中PaCO2升高,[H+]升高,PaO2降低时,刺激化学感受器,从而作用于呼吸中枢,引起呼吸的加深加快,维持PaO2、PaCO2和[H+]的相对稳定。其中PaCO2在呼吸调节过程中起很大的作用。
(三)正常呼吸及生理变化
1.正常呼吸 正常成人安静状态下呼吸频率为每分钟16~20次,节律规则,呼吸运动均匀无声且不费力。男性及儿童以腹式呼吸为主,女性以胸式呼吸为主。
2.生理变化
(1)年龄年龄越小,呼吸频率越快。如新生儿呼吸约为每分钟44次。
(2)性别同年龄女性呼吸比男性稍快。
(3)运动活动可使呼吸加快;另外说话、唱歌、笑、哭以及吞咽、排泄等动作也使呼吸有所改变。
(4)情绪强烈的情绪变化,如害怕、愤怒、激动等会导致呼吸加快或屏气。
(5)环境温度升高或海拔增高,都可使呼吸增快。