一、概 述
雾化吸入法是应用雾化装置将药液以气雾状喷出,经鼻或口吸入达到治疗效果的给药方法。雾化吸入法奏效快、不良反应轻、药物用量小,对呼吸道局部及全身都可产生治疗作用。常用的雾化吸入法有超声雾化吸入法、氧气雾化吸入法、压缩雾化吸入法、手压式雾化吸入法四种。
(一)超声雾化吸入法
1.原理 超声雾化吸入疗法系气雾吸入疗法的一种。是利用超声的空化作用,使液体在气相中分散,将药液变成雾状颗粒(气溶胶),通过吸入直接作用于呼吸道病灶局部的一种治疗方法,见图12-10。应用超声雾化器产生的气雾,其雾量大,雾滴小(直径1~8μm)而均匀,吸入时可深达肺泡,适合药液在呼吸道深部沉积。
2.目的 吸入一定的雾化剂,可解除支气管痉挛,减少黏膜水肿和液化支气管分泌物,利于自呼吸道排出及刺激呼吸道的自家清洁机制和改善通气功能;促进支气管炎症过程的控制。
3.优点 药物可直接作用于呼吸道局部,使局部药物浓度高,药效明显,对呼吸道疾病疗效快,用药省,全身反应少。此外,药液在超声作用下形成的雾滴具有空气离子的作用。
4.超声波雾化吸入器的结构 ①超声波发生器:通电后可输出高频电能,其面板上有电源和雾量调节开关、指示灯及定时器;其上有一水槽,槽内盛有冷蒸馏水。水槽底部有一晶体换能器,接受发生器输出的高频电能并将其转化为超声波声能。②雾化瓶与透声膜:雾化瓶用于盛药液。其底部有一层透声膜,声能透过此膜作用于罐内药液,产生雾滴喷出。③螺纹管和口含嘴(或面罩)。

图12-10 超声波雾化器
(二)氧气雾化吸入法
氧气雾化吸入法是借助氧气高速气流,破坏药液表面张力,将药液吹成雾状,由呼吸道吸入的方法,见图12-11。其基本原理是借助高速气流通过毛细管并在管口产生负压,将药液由接邻的小管吸出;所吸出的药液又被毛细管口高速的气流撞击成细小的雾滴,成气雾喷出。目的是治疗呼吸道感染、消除炎症、稀化痰液以利排出、解除支气管痉挛,改善通气功能。氧气雾化吸入器装置:射流式雾化器为常用氧气雾化吸入器,高速氧气流通过毛细管时在管口产生负压,将药液从邻近的小管吸出,在毛细管口高速的气流撞击下形成细小的雾滴,随气流喷出。

图12-11 雾化吸入器
(三)压缩雾化吸入法
压缩雾化吸入疗法是利用压缩空气将药液转变成细微气雾,使药液直接吸入呼吸道的方法,来达到消炎、镇咳、祛痰、解除支气管痉挛的目的。压缩雾化吸入器装置(图12-12)包括:①空气压缩机。通电后可以将空气压缩。其面板上有电源开关、过滤器及导管接口。②喷雾器。上端可安装进气活瓣(如使用面罩不用安装),下端有空气导管接口与压缩机相连。③口含器。带有呼气活瓣。

图12-12 压缩吸入器
(四)手压式雾化器雾化吸入法
手压式雾化吸入法是由于雾化器内腔为高压,将其倒置,用拇指按压顶部时,其内阀门即打开,药液便从喷嘴喷出,见图12-13。雾滴的平均直径为2.8~4.3μm,由于其出速极快,故80%的雾滴会直接喷到口腔及咽部黏膜。用于口咽部、气管、支气管黏膜的治疗方法。

图12-13 手压式雾化器雾化吸入法