五、尿标本采集法

五、尿标本采集法

尿液由肾脏产生,是机体代谢的产物,其理化性质和有形成分的改变,不仅与泌尿系统疾病直接相关,而且还受机体各系统功能状态的影响,反映了机体的代谢状态。临床上常采集尿标本做物理、化学、细菌学等检查,以了解病情,协助诊断或观察疗效。

1.尿标本的种类

(1)尿常规标本:检查尿液的颜色、透明度、比重、蛋白、糖、细胞和管型等。

(2)尿培养标本:做细菌学检查或细菌敏感试验。

(3)12h或24h尿标本:用于各种尿生化检查或尿浓缩查结核杆菌等。

2.用物准备 根据尿标本的类别不同准备检验单,选择容器并贴上标签。

(1)尿常规标本:一次性尿常规标本容器,必要时备便盒或尿壶。

(2)尿培养标本:无菌有盖标本容器、无菌手套、无菌棉签、消毒液、长柄试管夹、火柴、酒精灯、屏风、便器,必要时备导尿包。

(3)12h或24h尿标本:集尿瓶(容量为3 000~5 000ml)、防腐剂。

3.评估与沟通

(1)患者的病情、治疗情况、意识状态、自理能力。

(2)患者排尿的情况及会阴部的情况。

(3)患者对尿标本采集的认识和合作程度。

(4)向患者解释尿标本采集的目的、方法、注意事项及配合要点。

4.操作流程(https://www.daowen.com)

图示

5.注意事项

(1)会阴部分泌物过多时,应先清洁或冲洗再收集。

(2)做早孕诊断试验应留晨尿。

(3)不可将粪便混于尿液中,女患者月经期不宜留取尿标本,以免影响检验结果的准确性。

(4)尿培养标本应在晨间患者膀胱充盈时留取。应注意执行无菌操作,防止标本污染,影响检验结果。

(5)集尿瓶应放在阴凉处,根据检验要求在瓶内加防腐剂(表13-1),避免尿液变质。

表13-1 常用防腐剂的作用及方法

图示

(6)婴儿或尿失禁患者可用尿套或尿袋协助收集。

6.评价

(1)与患者之间交流良好。

(2)能理解尿液标本采集的目的方法,配合操作。

(3)能根据检查的项目要求正确采集尿标本。