突发公共卫生事件预防控制中的临床医生
应对突发公共卫生事件不仅仅是公共卫生工作者的任务，应该由社会多部门、多行业共同协作完成抗击突发公共卫生事件的任务。
临床医生在应对突发公共卫生事件的行动中有着不可替代的作用。概括起来临床医生在应对突发公共卫生事件中有下列作用：
第一，敏锐地洞察、及时报告可能发生的突发公共卫生事件。
从国内外大多数突发公共卫生事件来看，首先接触突发公共卫生事件并做出相应报告的人员不是公共卫生工作者，而是临床医生。例如，世界上首批艾滋病病例的报告者，美国洛杉矶加州医学中心的Gottlieb医生是一名临床医生；首先向WHO报告非典型肺炎暴发的Urbani医师也是一名临床医生。2003年2月28日，Urbani医师在河内从一个华裔美国商人Jonmy Chon身上发现了一种非常规病毒，他称之为“非典型肺炎”病毒，他随即报告了世界卫生组织（WHO），并建议称其为“严重急性呼吸道综合征”（SARS）。这些第一报告者往往具有敏锐的洞察力、高度的警觉性、牢固的专业知识。
临床医生工作在诊治疾病的第一线，他们有机会在第一时间接触第一个或第一批突发公共卫生事件的病人。如果他们有敏锐的洞察力、高度的警觉性、牢固的专业知识，就有可能成为报告突发公共卫生事件的第一人，为控制突发公共卫生事件做出贡献。
在临床工作中如遇到下列几种情况应考虑突发公共卫生事件的可能性。
1．短时间内接诊或发现多例以上病因不明的临床表现相同的患者。
2．短时间内接诊或发现多例某种传染病的患者，特别是在这些病例之间有相互传播关系的情况下。(https://www.daowen.com)
3．短时间接诊大量食物中毒或职业中毒患者。
4．发现可能对公众健康造成危害的事件，如毒物泄露造成严重环境污染。
5．发现烈性传染病的患者。如肺鼠疫患者。
临床医生在意识到可能的突发公共卫生事件后，应以最快方式向当地卫生防疫机构或卫生行政机关作出报告。
第二，采取行之有效的预防控制措施
在有关部门作出反应之前，应根据具体情况采取切实可行、行之有效的措施，控制事件的发展，避免更多的公众受到危害。
1．如果是传染性疾病或病因不明但可能具有传染性，应及时隔离传染源（包括病人、病原携带者、动物传染源）、易感接触者，同时对污染环境进行消毒。接触传染源时应采取个人防护措施。
2．遇食物中毒时应及时查封可疑食品。如果不能判定可疑食物可将所有相关食物暂时查封，等待有关部门处理。
3．疏散群众撤离污染现场。
4．采集相关的人体、环境样品。如粪便、血液、可疑食物等。
第三，积极治疗突发公共卫生事件中出现的病人。
在突发公共卫生事件发生过程中，可能会有大量的相关病人出现。有时候接触这些病人可能会对医务人员的生命构成极大威胁。即使在这种危险的情况下，医务人员也应该挺身而出积极地投身到抢救治疗病人的行动中。当然医务人员应采取相应的防护措施。
第四，开展突发公共卫生事件相关疾病的防治研究。
新发生的疾病、不明原因疾病引起的突发公共卫生事件有很多问题是未知的。临床医生应根据自己的条件开展相关研究工作。
第五，采用各种方式开展突发公共卫生事件相关知识的宣传。
正确的指导公众应对突发公共卫生事件、帮助公众掌握预防相关疾病的知识，使公众能正确的对待突发事件具有重要意义。临床医生应借助自己的职业优势开展宣传教育工作。解释群众疑问，指导群众做好个人防护，以稳定群众情绪，以稳定群众情绪。为防治工作创造良好氛围。
（张卫东）
参 考 文 献
1 “突发公共卫生事件应急条例”，
http：／／www2．zzu．edu．cn／ggws／read．asp？id＝268
2 “中国内地抗非典大事记”，
http：／／www．zjkkp．he．cninfo．net／99rd0011．htm
3 “SARS大事记”，
http：／／www．xayxh．com／rdht／sars／sars50．htm
4 “《突发公共卫生事件应急条例》解读”，
http：／／www．southcn．com／news／gdnews／hotspot／jdtl／ct／200305250578．htm
5 “回顾世界近年重大公共卫生事件”，
http：／／www．people．com．cn／GB／shehui／212／10548／10655／20030513／990686．html
6 “五大措施应对突发公共卫生事件”，
http：／／chanye．sina．net／yy／2003-05-20／166025．shtml