下肢带骨连结

(一)下肢带骨连结

1.骶髂关节

骶骨髂骨耳状面  彼此结合紧密点

骶髂前面韧带固  关上骨间韧带填

关节稳固以持重  活动稍大妊娠间

注:①关节后上方有骶髂骨间韧带充填和连结;②妊娠妇女其活动度可稍大。

2.髋骨与脊柱间的韧带连结

髂腰骶棘骶结节  髋骨脊柱韧带接

坐骨大孔共围成  骶棘韧带坐大切

坐小切迹围小孔  再加骶棘骶结节

肌肉血管及神经  经大小孔出盆界

注:①指坐骨大切迹;②指骶棘韧带和骶结节韧带;③经坐骨大孔、坐骨小孔出盆腔到达臀部和会阴。

3.耻骨联合

两侧耻骨联合面  借盘连结构成关

盘中有一矢状裂  男性较小女孕宽

弓状韧带耻骨上 关节活动甚微浅

注:①借纤维软骨构成的耻骨间盘连结而成关节;②在耻骨联合上、下方分别有连结两侧耻骨的耻骨上韧带和耻骨弓状韧带。

4.骨盆(1)

左右髋骨和骶尾  骨间连结骨盆围

人体直立盆前倾  尾尖上缘同一位

骶岬两侧弓状线  耻梳结节上缘

借此骨盆分大小  又称真盆与假伪(https://www.daowen.com)

大盆骶骨髂骨翼  小盆上口界线

下口尾尖骶结韧 坐骨结节坐支

耻骨支及联合下 菱形下口共同围

耻骨弓由四支连 耻骨下角此间汇

注:①尾骨尖与耻骨联合上缘位于同一水平面上;②指耻骨梳、耻骨结节及耻骨联合上缘;③大骨盆又称假骨盆,小骨盆又称真骨盆;④指大小骨盆的界线;⑤指骶结节韧带;⑥指坐骨支;⑦指耻骨联合下缘;⑧指两侧坐骨支与耻骨下支。

5.骨盆(2)

骨盆腔间上下口  小骨盆腔称固有

前短侧壁后壁长  直肠膀胱内生

弯曲通道骨盆轴  胎儿娩出循轴走

注:①指固有盆腔;②指内生殖器。

6.骨盆(3)

躯干下肢骨盆中  保护内脏传导重

直立传力股骶弓  坐位传力坐骶弓

盆前两条约束弓  耻骨联合耻骨弓

耻骨上支易折断  只缘约弓逊重弓

注:①一条弓在耻骨联合处连结两侧耻骨上支;另一条弓为两侧坐骨、耻骨下支连成的耻骨弓;②约束弓不如重力弓(指股骶弓和坐骶弓)坚强有力。

7.骨盆(4)

骨盆性别差  女盆宽而大

上口呈圆形  耻骨下角差

男性七十度  女性一百达

注:①女性耻骨下角可达90°~100°,男性则为70°~75°。