肝的位置和毗邻

二、肝的位置和毗邻

1.肝的位置

肝之大部位于右　　右季肋区腹上构

小部位于左季肋　　肝前大部肋之后

仅于左右肋弓间　　剑突之下部分露①

肝上膈穹相一致　　五肋交于锁中右

左锁中线五肋间　　正中剑胸结合交②

三岁以下腹腔小　　右肋弓下肝缘露③

注：①仅在腹上区的左、右肋弓间，有一小部分露于剑突之下，直接与腹前壁相接触；②肝上界可用下述3点的连线来表示：右锁骨中线与第5肋的交点；前正中线与剑胸结合线的交点；左锁骨中线与第5肋间隙的交点；③3岁以下的健康幼儿腹腔容积较小，肝的体积相对较大，其前缘常低于右肋弓下1.5～2cm。(https://www.daowen.com)

2.肝的毗邻

肝之上方为膈　　膈上右侧胸膜

再上右肺及心　　下面与肠相近

右前结肠右曲①　指肠上曲肝门②

后部邻近右肾③　左下与胃相邻④

肝随呼吸上下　　与膈相连冠镰⑤

注：①肝右叶下面，前部与结肠右曲邻接；②近肝门处邻接十二指肠上曲；③指右肾及右肾上腺；④肝左叶下面与胃前壁相邻；⑤肝借镰状韧带和冠状韧带连于膈下面和腹前壁，因而在呼吸时，肝可随膈上下移动。