(三)韧 带
腹盆壁与脏器间 相邻器官韧带连
多数双层少数单① 固定内脏管神含②
注:①多数为双层,少数为单层腹膜构成;②有的韧带内含有血管和神经等。
1.肝的韧带
肝下肝胃与肝肠① 肝上镰状及冠状②
肝之左右三角韧③ 肝圆韧带居前方
注:①肝的下方有肝胃韧带与肝十二指肠韧带;②指镰状韧带与冠状韧带;③指三角韧带。
(1)镰状韧带
镰状韧带呈矢状 上腹膈下连肝上①
位于前正中线右 侧面观看似镰刀
下缘游离并增厚 脐与肝下连接构
肝圆韧裂肝圆韧 胚胎脐静闭锁痕②
由于镰韧偏右面 切口偏左免伤圆③
注:①是上腹前壁和膈下面连于肝上面的双层腹膜结构;②肝圆韧带裂内含肝圆韧带,后者乃胚胎时脐静脉闭锁后的痕迹;③脐上腹壁正中切口需向下延伸时,应偏左,免伤肝圆韧带和附脐静脉。
(2)冠状韧带
冠状韧带冠 膈下返折肝①(https://www.daowen.com)
前层延续镰 裸区肝表面②
冠韧左右端 前后两层粘
增厚成韧带 左右三角现③
注:①冠状韧带呈冠状位,由膈下面的壁腹膜返折至肝上面所形成的双层腹膜结构;②前、后两层之间无腹膜被覆的肝表面称为肝裸区;③冠状韧带左、右两端,前、后两层彼此粘合增厚形成左、右三角韧带。
2.脾的韧带
脾之韧带胃脾韧 胃底大弯连脾门①
下与大网左②延续 内含胃短网左淋③
脾肾脾门至左肾 内含胰尾管淋神④
膈脾韧带脾肾上⑤ 脾上极与膈下连
偶尔脾下结肠左 脾结肠韧两者间⑥
注:①胃脾韧带是连于胃底和胃大弯上份与脾门之间的双层腹膜结构;②指大网膜左侧部;③内含胃短血管和胃网膜左血管及淋巴管、淋巴结等;④脾肾韧带为脾门至左肾前面的双层腹膜结构,内含胰尾、脾血管以及淋巴、神经等;⑤膈脾韧带为脾肾韧带的上部;⑥偶尔在脾下极与结肠左曲之间,有脾结肠韧带。
3.胃的韧带
胃之韧带四个多 肝胃胃脾结肠膈①
胃膈韧带贲门左 食管腹段连于膈
另有膈结肠韧带 连接膈与结肠左②
注:①指肝胃韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带和胃膈韧带;②连接膈与结肠左曲之间,有固定结肠左曲和承托脾的作用。