(四)左心室
左心室呈圆锥样 右心室之左后方
锥底两口所占据 左房室口主脉及①
室壁九到十二毫② 相当三倍右室壁
左室前壁血管少 外科手术入室道
左室条索假腱索 浦氏纤维内含着
左束分支可传导 机械性张引室早③
心尖壁薄插引流④ 此处好发室壁瘤
室腔以瓣⑤为界标 分为流入流出道
注:①指主动脉口;②指毫米;③机械性伸张可使其自律性加强,是引起室性早搏的原因之一;④心尖处的心壁肌最薄,临床外科手术可在此插入引流管或器械;⑤指二尖瓣前尖。
1.左心室流入道
左室流入道 前尖左后找①
又称左室窦 复合体主构
瓣环瓣叶及 腱索乳头肌②
左房室口入 口周结缔组
称二尖瓣环 瓣基附其间③
游离缘垂入④ 前后尖分出
前尖半卵圆 位于内侧前
后尖长条形 位于后外方
二切迹相对 前后尖融汇
前外侧连合 后内侧连合(https://www.daowen.com)
尖借助腱索 乳头肌附着
乳头肌粗大 前后两组辖
前乳一五个 尖外前连合⑤
后乳尖内半 以及后内连⑥
左心室收缩 二尖瓣闭合
心射血时限 瓣尖心房翻⑦
注:①位于二尖瓣前尖的左后方;②又称为左心室窦部,其主要结构为二尖瓣复合体,包括二尖瓣环、瓣叶、腱索和乳头肌;③其入口为左房室口,口周围的结缔组织环为二尖瓣环,二尖瓣基底附于二尖瓣环;④垂入室腔;⑤前乳头肌1~5个,发出腱索连于二尖瓣前、后尖的外侧,和前外侧连合;⑥后乳头肌以腱索连于二尖瓣的内侧,和后内侧连合;⑦心射血时限制瓣尖翻向心房。
2.左心室流出道
左室流出道多名 又称主动脉前庭
主脉圆锥主下窦① 左心室之前内构
室间隔构前内壁 后外侧壁前尖抵②
下界前尖③下缘平 室隔凹陷小窝形④
主动脉口上界限 口周环上三个瓣
半月形之主脉瓣 主动脉窦袋状间⑤
根据有无冠⑥开口 命名半月瓣及窦
右冠动脉半月瓣 以及右冠动脉窦
左冠动脉半月瓣 以及左冠动脉窦
无冠动脉半月瓣 以及无冠动脉窦
心室收缩或舒张 进入冠脉血足量
注:①主动脉圆锥或主动脉下窦;②二尖瓣前尖构成后外侧壁;③指二尖瓣前尖;④室间隔向右方凹陷形成半月瓣下小窝;⑤半月瓣与主动脉壁之间的袋状间隙称主动脉窦;⑥指冠状动脉。