第47招:小儿肾病综合征常用中药

肾病综合征是由一组由多种原因包括慢性肾炎引起的临床症候群，临床表现为大量蛋白尿(每日＞3.5克/1.73平方米体表面积)、低白蛋白血症(血浆白蛋白＜30克/升)、高脂血症及水肿。主要表现为大量持久的蛋白尿、水肿、高脂血症等，有血容量不足者血尿素氮常有轻度升高，此乃因肾小球滤过率降低而肾小管重吸收相对正常所致。

生黄芪、石韦各15克，玉米须、白茅根各30克，丹参9克，水煎服。尿蛋白多者，加党参9～15克、蝉蜕6～9克、土茯苓15～20克;尿中红细胞多者，加金钱草15～30克、车前草15～30克、金银花、蒲公英各9～15克;水肿甚者，加茯苓、薏苡仁各15～30克;舌苔白厚腻者，加藿香、佩兰各6～9克;苔黄厚腻者，加茵陈、龙胆草各6克、全瓜蒌9～15克;水肿消退后出现阴虚者，可加女贞子、知母、山茱萸、枸杞子各6～9克;血白细胞增多者，加金银花、蒲公英各9～15克;血白细胞减少者，加当归、阿胶(烊化)各6～9克、黄精9克、鸡血藤9～15克;血中胆固醇持续增高不降者，加决明子10～15克、何首乌10克。(https://www.daowen.com)

此外，用于各期、各型肾病的雷公藤总甙片，1～1.5毫克/ (千克·天)，分3次口服。用于阴阳俱虚的强肾片，每片0.3克，每次2～3片，每日3次;用于肾病恢复期之滋补肝肾丸，每次3克，每日3次;用于肾病之寒湿困脾证的肾炎水肿片，每次2片，每日2～3次;用于肾病肾功能不全尿毒症的尿毒清冲剂，每次3～9克，每日2～3次;用于肾病水肿、蛋白尿、高脂血症的玉米须60克，水煎，分次服;用于肾病脾虚兼血瘀、湿热的黄芪30～60克，益母草15～30克，白茅根30～60克，大枣10枚，水煎，每日1剂，分次服。