炎性疾病的MRI表现

鼻腔鼻窦炎症，包括息肉、黏膜囊肿和黏液囊肿。

MRI表现：①由于组织中水分增多，在T2加权像上均为高信号。在T1加权像上为低信号，但如液体中蛋白含量增多，则呈高信号。②大多数在T2加权像上呈高信号的分叶状肿块，几乎均为炎症。③息肉通常伴发于慢性鼻窦炎，鼻窦内黏膜广泛增厚，息肉可引起骨壁移位或破坏，其T1和T2均变长，但无特异性，与其他良性肿瘤相似。④黏膜囊肿是由于小的浆液、黏液腺梗死引起的，最常发生在上颌窦底。通常不伴黏膜增厚或骨壁改变，但可增大使窦腔完全充盈。囊肿内液体蛋白含量低，在MRI上表现为均匀的长T1和长T2信号，边界光滑呈圆顶状肿块。⑤黏液囊肿是由于慢性鼻窦炎阻塞鼻窦开口的结果，最常见于额窦。由于窦腔内分泌液不能排出，窦内压力增高使窦腔膨大和窦壁破坏，其MRI表现为长Tl和长T2的膨胀性囊样病变。MRI最宜观察囊肿对邻近结构如眼眶、颅前窝底压迫的情况（图6－3）。