听神经瘤的MRI表现

听神经瘤最常见于内听道或小脑脑桥角池内。由于颞骨在MRI不发生信号，而使听神经瘤直接显示。使用特制的表面线圈可使内听道和其内、外的神经束清楚显示，造影剂增强检查能进一步发现微小肿瘤。MRI对听神经瘤的检查将取代CT和CT脑池造影。

MRI表现：①在横断和冠面的T1加权像上，听神经瘤通常与邻近脑组织呈等信号或低信号，比正常的听神经和面神经的信号略高。由于其周围的内听道和小脑脑桥角池为低信号，听神经瘤得以显示，如肿瘤信号很低，则难于同脑池内的脑脊液鉴别。②T2加权像上肿瘤的信号比脑的高，但由于周围的脑脊液也呈高信号而显示不良。③大的肿瘤使脑脊液移位而呈低信号肿块。④很小的听神经瘤可无明显膨大，或呈分节状膨大须增强检查。⑤使用造影剂增强检查，听神经瘤在T1加权像上呈快速而显著的均匀增强（图6－11）。