二、炎性疾病的MRI表现
1.乳突炎MRI表现 ①中耳炎和乳突炎由于黏膜的炎性分泌物中水分增加,在T2加权像上出现高信号区。②在乳突炎的高信号区内可见到弧线状无信号影,为完整的骨性气房间隔。骨性间隔消失并不能说明是并发乳突炎,因为不同的成像技术这些正常的气房间隔可不被显示。③如在异常的乳突信号邻近发现脑炎、脑脓肿、硬膜外脓肿和乙状窦栓塞,或有脑膜炎和面神经麻痹的临床表现时,应考虑为并发乳突炎症。④中耳炎或乳突炎伴发咽鼓管阻塞时,在T2加权的轴面像病变沿咽鼓管走行区,从鼻咽部开口处向后、向外,止于鼓室前壁。这种改变在儿童更易发现。
2.中耳积液MRI表现 ①在T2加权的轴面像上,于中耳及乳突区可见混杂的中等信号和高信号。成人发现中耳积液宜做咽鼓管检查,以除外鼻咽部肿瘤。②轴面Tl加权像最宜显示邻近肿瘤对咽鼓管周围正常脂肪层的浸润,表现为正常高信号的脂肪被中等信号的肿瘤所取代。在T2加权像上,颞骨内出现高信号时,也应用上述方法对咽鼓管进行检查。