病毒性肝炎在临床上有什么类型?

更新于 2026年11月07日 版权声明
111 病毒性肝炎在临床上有什么类型?

各种原因引起的肝炎在临床表现上有某些共同之处,但对于不同患者又可有巨大的差异。为了临床诊断、描述的方便,指导制定治疗方案以及判断预后,医学上将肝炎又进行了临床分型:

(1)急性肝炎:又可分为①急性黄疸型肝炎,少数可发展成为慢性重型肝炎;②急性无黄疸型肝炎,部分患者迁延不愈或反复发作,可发展为慢性,以乙型、丙型、丁型、庚型肝炎多见。

(2)慢性肝炎:指病程超过半年者。1995年前从病理角度将慢性肝炎分为慢性迁延性(或持续型)肝炎(CPH)和慢性活动性肝炎(CAH)。根据国际工作小组1994年的建议原则,1995年我国对乙型、丙型、丁型或新型病毒引起的慢性肝炎诊断统一划分为轻度、中度、重度三类。甲型、戊型肝炎一般不转为慢性。(https://www.daowen.com)

(3)重型肝炎:按病情可分为急性、亚急性、慢性重型。重型肝炎由于大量肝细胞发生坏死所致,其发生率低,但预后很差,死亡率高,成活者往往遗留肝硬化。

(4)淤胆型肝炎:是肝炎的一种特殊表现形式。这类患者由于重度黄疸可出现皮肤瘙痒,大便颜色变浅甚至变成白色大便。

(5)肝硬化:是一种以肝损害为主要表现的慢性全身性疾病。按病因分类,有肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、继发性胆汁性肝硬化、心源性肝硬化、血吸虫病肝硬化、代谢性肝硬化、隐匿性肝硬化。按病理形态分类,有小结节性肝硬化(相当于门脉性)、大结节性肝硬化(相当于坏死后性)、混合性肝硬化、不完全分隔性肝硬化。按临床分类,有门脉性肝硬化、胆汁性肝硬化、血吸虫病性肝硬化;肝硬化临床上又可分为代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化。

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