丁型肝炎有何临床表现？

丁型肝炎的临床表现与丁型肝炎病毒的感染方式有关。

（1）共同感染：即丁型肝炎病毒与乙型肝炎病毒同时感染人体，可能出现两种情况：①急性丁型肝炎病毒相关肝炎。其临床及生化特点与单纯乙型肝炎相似，症状较轻，肝组织损害不十分严重。肝组织内丁型肝炎抗原仅一过性出现，血清丁型肝炎病毒抗体免疫球蛋白M呈低滴度短暂上升，不断产生相应丁型肝炎病毒抗体免疫球蛋白G，发生慢性肝炎的危险性较低；②暴发型肝炎。临床症状及肝损害严重，病死率高。丁型肝炎抗原血症时间短暂，先出现丁型肝炎病毒抗体免疫球蛋白M，随后出现丁型肝炎病毒抗体免疫球蛋白G。在这种情况下丁型肝炎病毒引起的严重肝损害，加上乙型肝炎病毒引起的肝损害，则可诱发暴发型肝炎。(https://www.daowen.com)

（2）重叠感染：即丁型肝炎病毒在慢性乙型肝炎病毒感染的基础上感染。其临床表现类型：①自限性肝炎。一般症状较轻，病程较短，有自限和恢复的倾向。乙型肝炎表面抗原携带者易被丁型肝炎病毒重叠感染，受到感染后出现丁型肝炎抗原血症，血清中出现丁型肝炎病毒抗体免疫球蛋白M及高滴度的丁型肝炎病毒抗体免疫球蛋白G，可持续数年。有少数重叠感染丁型肝炎病毒的患者，经过1个自限性过程而痊愈；②慢性进行性丁型肝炎。慢性乙型肝炎病毒携带者重叠感染丁型肝炎病毒后，慢性乙型肝炎恶化或慢性乙型肝炎病毒携带者演变为慢性活动性肝炎，病情严重，呈进行性发展，往往出现严重的急性肝炎，甚至发展成重型肝炎。肝组织中丁型肝炎抗原持续阳性，血中丁型肝炎抗原一过性出现，丁型肝炎病毒抗体免疫球蛋白M及G呈高滴度并持续不降。发生慢性活动型肝炎及肝硬化者预后差。