如何预防母婴间乙型肝炎病毒的传播？
乙型肝炎病毒既可直接通过胎盘屏障引起胎儿宫内感染，也可通过产道对新生儿垂直传播。婴儿感染乙型肝炎病毒主要通过母婴垂直传播和生后水平传播，而与乙型肝炎表面抗原及乙型肝炎e抗原双阳性的孕母关系最大。临床及流行病学研究表明：①孕妇在妊娠早、中期患乙型肝炎者，出生后婴儿的感染率为6．2%，而在妊娠晚期至产后两月内患乙型肝炎时，婴儿的感染率可达70%以上；②乙型肝炎病毒无症状携带者母亲血清乙型肝炎e抗原阳性者所生婴儿90%以上要感染乙型肝炎病毒，而乙型肝炎e抗体阳性母亲的婴儿仅有10%～20%发生感染；③凡血中乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸＞80pg／ml的孕妇所生子女100%感染乙型肝炎病毒；④孕妇血中乙型肝炎表面抗原滴度越高，婴儿感染率也越高；⑤凡在1月龄以内受感染的婴儿，日后78%可成为持续乙型肝炎表面抗原携带者；⑥凡父亲是乙型肝炎表面抗原携带者兼乙型肝炎e抗原阳性时，子女的感染率可达85．7%，成为乙型肝炎表面抗原携带者为42．8%，而父亲乙型肝炎e抗体阳性时，其子女感染率为25%。可见，预防母婴间乙型肝炎病毒的传播非常重要。经过多年的探索研究，乙型肝炎病毒高效价免疫球蛋白（HBIG）与乙型肝炎疫苗的结合使用是当前国内外阻断母婴间乙型肝炎病毒传播的最佳措施。
（1）HBIg的被动免疫预防：乙型肝炎免疫球蛋白是采用乙型肝炎表面抗体阳性人的血清制备的，给新生儿或婴幼儿注射，可使机体迅速获得被动性保护免疫，该乙型肝炎免疫球蛋白中的乙型肝炎表面抗体可中和入侵的病毒，消除病毒，使新生儿免受感染。高效价免疫球蛋白为200U／ml以上，但目前国内生产的乙型肝炎病毒高效价免疫球蛋白，多数只100U／ml，因此，在计算用量时应按0．075～0．2ml／kg体重推算。
（2）乙型肝炎疫苗的主动免疫预防：目前有血源性乙型肝炎疫苗、乙型肝炎多肽疫苗、基因工程重组乙型肝炎疫苗等。目前国产的乙型肝炎疫苗已实现了高免疫源性、高纯度、质量已达国际水平。
对于新生儿应以下述剂量注射乙型肝炎疫苗：乙型肝炎表面抗原阳性孕妇的新生儿，乙型肝炎疫苗30μg（基因工程疫苗为10μg）／针，按0、1、6方案注射3针；乙型肝炎表面抗原阴性孕妇的新生儿3次疫苗剂量是30μg、10μg及10μg（基因工程疫苗为10μg、5μg及5μg）。第一针须在出生后24小时内接种。注射部位以三角肌注射的效果最好。皮下接种只适用于血友病者，因为肌注易致血肿。(https://www.daowen.com)
目前成人接种乙型肝炎疫苗都选用三角肌部位，而婴儿和新生儿则可在大腿前外侧肌肉接种。一般认为，乙型肝炎疫苗的保护力可持续5年以上。
对乙型肝炎表面抗原阳性，同时乙型肝炎e抗原阳性携带者母亲所生的子女在出生后应及时给予乙型肝炎免疫球蛋白注射，在被动阻断的基础上同时注射乙型肝炎疫苗，就可减少乙型肝炎病毒感染的可能性。
出生后48小时内用高效价乙型肝炎免疫球蛋白及乙型肝炎疫苗注射（乙型肝炎疫苗按0、1、6方案，即出生时、生后1个月和6个月各注射1次），可阻断母婴间乙型肝炎病毒的传播，至少可使70%～90%以上的婴儿免受其母体乙型肝炎病毒的侵害。但如果是宫内感染就达不到如此显著的效果。
有人报道，乙型肝炎病毒携带者孕妇怀孕后于分娩前3个月注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白，可提高新生儿预防垂直传播的效果。