恩氟烷（Enflurane）

四、恩氟烷（Enflurane）

【药物其他中文名称】　安氟醚、易使宁

【药物其他英文名称】　Ethrane，Efrane，Alyrane

【药理作用】　恩氟烷为非易爆的卤化醚类吸入麻醉药。全麻效能高，成人MAC　1.68%。血/气分配系数低，为1.91，诱导迅速，苏醒期躁动多见。产生与剂量相关的中枢神经系统抑制作用，惊厥样棘波是恩氟烷深麻醉的脑电波特征。对循环有剂量依赖性抑制作用，不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性。对呼吸道无刺激性，对呼吸有抑制作用，可松弛支气管平滑肌。对肝、肾功能损害小，不引起过敏反应，体内代谢率低。可降低眼内压。

【临床应用】　适用于全麻的诱导和维持，可与静脉麻醉药和麻醉辅助药联合使用。须备用准确精密的蒸发器才能使用，全麻诱导时吸气浓度一般要逐渐增至3.0%，以4.5%为极限；0.5%～3.0%用于静吸复合全麻的维持。

【注意事项】

1.禁忌　①有恶性高热史或恶性高热患者；②严重的心、肺功能不全者；③癫癎患者。

2.慎用　①孕妇；②肝肾功能障碍；③休克、心衰者；④颅内占位性病变、颅脑损伤者。

【不良反应】

1.中枢神经系统　轻度不良反应有头晕、头痛、目眩或嗜睡，其发生常与麻醉时间、深度以及是否应用了其他中枢神经抑制药有关。比较严重的有中枢性血压下降或心律失常、中枢性呼吸抑制、幻觉、错觉或意识模糊，以及焦虑、紧张躁动、中枢反射性痉挛、僵直、全身阵发或频发的惊厥。

2.循环系统　可引起脉搏增快、减慢或逸搏。多见于吸入全麻药诱导期，一般很快恢复。持久且顽固的低血压，提示循环功能不全，应警惕全麻是否过深。

3.消化系统　轻度的恶心、呕吐常自行消失，有持续或严重的恶心、呕吐、食欲不振、腹胀或腹痛时，应加强监测，必要时做肝功能检查。

4.皮肤　黄疸是肝功能损害的表现。

【制剂与规格】　恩氟烷溶液　①20ml；②250ml。