右旋糖酐（Dextran）

一、右旋糖酐（Dextran）

【药物其他中文名称】　低分子右旋糖酐、右旋糖酐－40

【药物其他英文名称】　Rheomacrodex，Low Molecular Dextran，Dextran－40

【药理作用】　右旋糖酐能提高血浆胶体渗透压，吸收血管外的水分而补充血容量，维持血压；使已经聚集的红细胞和血小板解聚，降低血液黏滞性，从而改善微循环，防止休克后期的血管内凝血；抑制凝血因子Ⅱ的激活，使凝血因子Ⅰ和凝血因子Ⅷ活性降低以及其抗血小板作用均可防止血栓形成。

【临床应用】

1.治疗低血容量性休克　第1个24h的最大剂量为按千克体重20ml/kg。起始剂量10ml/kg，可快速静脉滴注，此后可连续5d按10ml/kg的剂量给药。

2.治疗血栓栓塞　第1日给药500～1 000ml，在4～6h内滴入，第2日500ml，亦在4～6h内滴入，按此法在随后几日内间隔给药，但不超过10d。

3.预防术后血栓栓塞　可在术中或术后给予本品500ml，4～6h内滴入，第2日剂量与用法相同，对高危患者可在10d内间隔给药。

【不良反应】

1.过敏反应　可出现皮肤瘙痒、荨麻疹、红色丘疹等，也有引起哮喘发作。极少发生过敏性休克。

2.发热反应　在多次用药或长期用药停药后，出现周期性高热或持续性低热，少数尚可见淋巴结肿大、关节疼痛。

3.其他　用量过大可致出血，如鼻出血、牙龈出血、皮肤黏膜出血、创面渗血、血尿、经血增多等。

【制剂与规格】

1.右旋糖酐葡萄糖注射液　①100ml：10g；②250ml：25g；③500ml：50g；④100ml：6g；⑤250ml：15g；⑥500ml：30g。

2.右旋糖酐氯化钠注射液　①100ml：10g；②250ml：25g；③500ml：50g；④100ml：6g；⑤250ml：15g；⑥500ml：30g。