氯化铵（Ammonium　Chloride）

二、氯化铵（Ammonium　Chloride）

【药物其他中文名称】　氯化亚、硵砂

【药物其他英文名称】　Chlorammonic，Darammon，Expigen

【药理作用】　氯化铵进入体内，部分氨离子迅速由肝脏代谢形成尿素，由尿排出。氯离子与氢结合成盐酸，从而纠正碱中毒。由于对黏膜的化学性刺激，反射性地增加排痰量，使痰液易于排出，因此有利于不易咳出的少量黏痰的清除。被吸收后，氯离子进入血液和细胞外液使尿液酸化。

【临床应用】

1.祛痰　为刺激性祛痰药，适用于干咳及痰不易咳出等。成人口服，每次0.3～0.6g，每日3次。

2.治疗代谢性碱中毒　应用足量氯化钠注射液不能满意纠正者，按1ml/kg氯化铵能降低CO2结合力45mmol/L计算出应给氯化铵量，以5%葡萄糖注射液稀释成0.9%浓度，分2～3次静脉滴入。

3.肾小管性酸中毒的鉴别诊断　每次0.6～2g，每日3次。

【注意事项】

1.肝功能障碍者、溃疡病、代谢性酸血症患者禁用。

2.肾功能障碍者慎用，以防高氯性酸中毒。

3.在镰状细胞贫血患者，可引起缺氧或酸中毒。

【不良反应】

1.服用后有恶心，偶出现呕吐。

2.过量可致高氯性酸中毒、低钾及低钠血症。

【制剂与规格】

1.氯化铵片　0.3g。

2.氯化铵注射液　500ml：5g。