ICD不通过电击就能治疗室性心动过速吗?什么叫作ICD的“无痛治疗”?

更新于 2026年10月13日 版权声明
69.ICD不通过电击就能治疗室性心动过速吗?什么叫作ICD的“无痛治疗”?

对于前者答案是肯定的。

一方面,ICD电击会引起患者明显的不适感;另一方面,电击也会消耗ICD大量的电能,缩短其使用寿命。因此,如果不通过电击就能终止心动过速那是最理想的了。医生通过多年的研究发现,很多室性心动过速能被超速心脏起搏(antitachycardia pacing, ATP)终止。因此,现在临床上医生都是通过体外程控ICD,使其在发现室性心动过速时首先进行一阵或数阵的ATP治疗(可以通过体外程控预先设置),如无效,再电击治疗。研究证实,70%的室性心动过速能通过ATP成功终止,从而避免了ICD的电击。(https://www.daowen.com)

ATP治疗也被称为“无痛治疗”措施,这是相对电击导致的“有痛治疗”而言的。当然,如果ICD诊断患者发生了心室颤动,则ATP是无效的,只能通过ICD发放电击治疗。

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