如何自我监测尿糖

由于尿糖的监测方法比较方便、简单，因此虽然它不能作为诊断糖尿病的标准，但是可以作为监测病情变化的一种手段。但是，如果没有按照正确的方法进行尿糖检测，则无法正确地反映病情，甚至影响病情的正确判断。检测尿糖水平是通过检测段尿和次尿而分别进行的，同时还要注意尿量和肾糖阈值的变化。

1．段尿和次尿

段尿是指在一段时间内所有的尿，包括大便时的尿，都要留在同一个容器中进行检测。段尿一般分为四个时段的尿，分别如下：①早餐后到午餐前；②午餐后到晚餐前；③晚餐后到睡前；④入睡后直到次日清晨。将每段时间的所有尿留在一起，先测试尿量，再将尿液摇匀后进行尿糖定性检测，检测后还要注意将检测结果记录清楚。而且尿糖水平的判断，需要根据尿量和段尿的尿糖检测结果共同衡量后再作结论。这种段尿检测一般多在调整胰岛素使用剂量时应用。普通的病情检测只需要进行次尿检测就可以了。

次尿不是指随意的一次留尿，而是指特定要求下半小时内的尿，即患者在留尿前应先将膀胱中的尿液排空，并且过了半个小时之后再留尿进行检测。如果检测饭前尿糖，应该在进食前的半个小时先排空膀胱内的尿液，过半个小时之后再留尿用作检查。如果检测饭后两小时的尿糖，则应该在饭后一个半小时的时候将膀胱内的尿液排空，过半小时之后的尿液正好是饭后两小时的次尿。正确的取尿方法是准确检测尿糖的前提。(https://www.daowen.com)

2．尿量

尿量大是糖尿病患者最为显著的症状之一，因此尿量是监测患者病情的一个重要指标。如果患者的病情出现好转，也会首先反映在尿量的减少上。因此在监测病情时，可以留取当日24小时的尿液。患者可以在清晨将前日的尿液排净后开始留取，直至次日清晨的同一时间为止。24小时的尿液不但一次不能遗漏，而且连排大便时的尿液也要一同留取。记录时，先将24小时的尿量（通常以毫升计数）记录下来，再摇匀进行尿糖监测，并记录结果。如果通过监测发现尿量增加，则可能提示病情有所变化，此时应该及时进行血糖的检测。此外，在夏天留24小时尿液，应该在尿液中加入适量的防腐剂，以免尿液中细菌繁殖影响尿糖的含量。

3．尿糖

尿糖定性检测法包括尿糖试纸检测和“烧尿糖”两种方法。利用尿糖试纸检测比较方便，将试纸浸入尿液中1分钟，取出后与检测标准样纸对比颜色就可以判断尿糖水平了。“烧尿糖”则需要一些容器来进行。先用滴管吸取20滴班氏液置入干净的试管中，再取2滴尿液置入试管，将液体混合摇匀后，用试管夹夹在距试管口1／3处，在酒精灯上将混合液煮沸，随后熄灭酒精灯，待试管冷却后观察液体和沉淀物的颜色，以判断尿糖。

煮沸并冷却后的混合液若呈蓝色，尿糖表示“－”；呈绿色，表示“＋”；呈黄色，表示“＋＋”；呈橘黄色，表示“＋＋＋”；呈砖红色，表示“＋＋＋＋”。如果尿糖呈“＋＋＋＋”，那么还应该使用酮体试纸或酮体粉进行尿酮体的检测。