二、外治法

（一）砭石

砭石是我国最早的原始医疗工具。东汉许慎《说文解字》卷九载：“砭，以石刺病也。”原始人常会受到创伤，有时创口会感染化脓；也会出现头部或关节疼痛。当剧痛难忍时，用锋利尖锐的石片来切割脓疱或浅刺身体的某些部位，可以减轻或消除病痛。《左传·襄公二十三年》载：“美疢不如恶石。”东汉服虔注：“石，砭石也。”

一般认为用砭石治病起源于新石器时代，当时人们已经掌握了打制、磨制技术，能够制造较为精细的石器。砭石的种类很多。用于熨法的砭石形状多为球形、扁圆形，《五十二病方》载：“燔小隋石，淬瑬［醋］中以熨。”小隋石即椭圆形小石，用于按摩的砭石形状为卵圆形或扁圆形，用于穿刺或切割的砭石形状为刀形、剑形、针形、锥形、镰形等。唐代韩愈《苦寒》记载：“铓刃甚割砭。”即指刀形砭石，可以切割痈疡；或指有锋的针石，或指有刃的镵石。1963年考古发现，内蒙古多伦旗头道洼新石器时期遗址出土1枚经过加工的石针，针长46mm，针身呈四方形，一头呈尖状，一头呈扁平的半圆状，有刃口，既可用来针刺又可用于切割。而河南郑州商代遗址也出土了1枚玉质小剑形砭石。

（二）针灸

传说针灸起源于三皇五帝时期，相传是伏羲发明了针灸。晋皇甫谧《帝王世纪》说：“伏羲氏仰观象于天，俯观法于地……乃尝味百药而制九针，以拯夭狂焉。”

砭石是后世刀针工具的基础和前身。全元起注《素问》指出：“砭石者，是古外治之法，有三名，一针石，二砭石，三镵石，其实一也。古来未能铸铁，故用石为针。”随着砭石的广泛应用，人们又发明骨针与竹针。当有能力烧制陶器时，又发明陶针。随着冶金技术的出现，人们又创制出了铜针、金针、银针，丰富了针的种类，扩大了针刺治疗的范围。山东平阴县朱家桥商周遗址出土了骨针，城子崖龙山文化遗址出土了两式灰黑陶针。在内蒙古达拉特旗树林召镇，发现1枚青铜砭针，长46mm，一端有锋，呈四棱锥形，另一端扁平有弧刃，刃部宽4mm，同样可用于针刺和切割。(https://www.daowen.com)

灸法是中医最古老的疗法之一。灸，《说文解字》卷十释为“灼也”，即以火长时间烧灼之意。先民在用火过程中，可能偶尔不慎灼伤，结果却使身体另一部分的病痛得到意外减轻或痊愈，多次的重复体验，便主动以烧灼之法来治疗一些病痛，逐渐形成灸法。

灸法和火的使用有着密切关系。古代不同的取火方法曾给当时灸疗选用火源以一定影响。如南朝宋陈延之《小品方》记载，灸疗不宜用八木之火，而宜用“阳燧”从太阳取火。作为施灸的“艾草”，是古代取火的重要材料，被称为“冰台”。西晋张华《博物志》记载：“削冰令圆，举而向日，以艾承其影，则得火，故艾名为冰台。”远古时代的先民把冰磨成凹凸的圆镜，然后面向太阳折射阳光来引燃艾绒，作为火种的重要来源，所以把艾称之为冰台。以后历代医家用艾来灸百病，所以也把艾称作灸草。

（三）按摩

原始人在生产劳动或与野兽搏斗中，遭受外伤身体出现疼痛和肿胀时，往往会本能地用手按抚受伤部位，这些动作虽然简单，却可起到散瘀消肿、减轻疼痛的作用。长期反复应用抚摸按揉手法，并不断发展和积累，就逐渐形成了原始的按摩法。从商代殷墟出土甲骨卜辞中可知，早在公元前14世纪，就有“按摩”的文字记载。《素问·异法方宜论》指出：“中央者，其地平以温……故其病多痿厥寒热，其治宜导引按跷。故导引按跷者，亦从中央出也。”

此外，在伤口流血情况下，先民还学会用树叶、草茎、泥灰涂敷在伤口上，于是发现某些植物具有止血、止痛作用，从而逐渐积累了药物外用的经验。在用火烧石取暖过程中，先民渐渐学会热熨法。随着生产工具的改进以及原始人与疾病作斗争的经验积累，先民已初步掌握用兽角、棘剌、甲壳、兽骨、鱼刺等作为工具在人体实施去除异物、切割脓肿等外科手术。