呼吸道异物阻塞

临床表现：

呼吸道内有异物，病人有话说不出，

呼吸困难剧烈咳，面部充血抓颈部①，

很快面色口唇紫，意识丧失不能哭②。

拍背法（图20）：

急救第一拍背法，肩胛骨间之背部，

拍击五下用力咳，异物可能被咳出。

（自救）腹部冲击法之一（图21）：

腹部冲击法自救，一手握拳放上腹③，

另手抓拳猛力推，方向内上膈肌部。

（自救）腹部冲击法之二（图22）：

上腹对着硬物体，椅背床边栏杆木，

弯腰向下用力压，连续几次异物除。

立位腹部冲击法（图23）：

助者站在病人后，双臂围抱其腰部，

一手握拳对上腹④，另手抓拳推快速，

压入病人上腹部，连续推击排异物。

卧位腹部冲击法（图24）：

意识丧失试拍背，呼吸停止作复苏⑤，(https://www.daowen.com)

病人仰卧面朝上，助者骑跨大腿部⑥，

一手掌根置上腹⑦，另掌重叠推快速⑧。

胸部猛推法（图25）：

妊娠后期肥胖者，可以猛推其胸部，

位置选在胸骨中，方法基本同于腹⑨。

注：①常用拇指和示指抓压颈部；②小儿不能哭出声；③一手握拳，拇指一侧放在脐上剑突下，上腹部中线的位置；④姿势与自救腹部冲击法相似；⑤如果病人呼吸停止，应立即进行心肺复苏；⑥救助者跨骑在病人的大腿部；⑦一只手的掌根部置于病人的上腹部正中；⑧另一只手与之掌根重叠，突然向前向下快速猛推；⑨操作手法与腹部冲击法基本相同，病人可立位、可卧位

图20

图21

图22

图23

图24

图25