胃肠神经官能症的治疗要点

胃肠神经官能症的治疗要点

胃肠神经官能症是由于高级神经活动出现紊乱，引起自主神经系统功能失调，导致胃肠运动、分泌功能出现障碍的一种胃肠综合征。因此在治疗的时候应该对症下药，主抓精神治疗，消除各种精神因素的影响，这样才能够真正达到药到病除的良好效果。

（一）营养支持

对于胃肠神经官能症患者来讲，厌食是一个非常严重的症状，厌食不但会损害患者的身体健康，导致出现身体消瘦、营养不良等问题，甚至危及生命。在饮食方面应注意以下几点：①可以让患者吃一些容易消化并且营养丰富的食物，尽量少吃多餐，减少患者对食物的厌恶和呕吐。②不要让患者吃一些过于刺激性、脂肪含量过多、味道怪异的食品，否则不但会引起患者的反感，还对患者的胃有明显的不良刺激作用。如果患者的身体状况过差，消化功能极弱，则可以考虑使用鼻饲管灌食和静脉高营养治疗。

（二）药物治疗

对于胃肠神经官能症患者来说，药物治疗主要使用两类药物：促进消化的药物和调节神经系统的药物。

1．促进消化的药物

（1）多潘立酮（吗丁啉）

多潘立酮（吗丁啉）是一种提高胃的运动能力的药物，它可以提高胃和肠道收缩和扩张的能力，通过加强十二指肠、胃窦部的运动，提高胃肠的消化能力，避免胃部食物潴留，从而有效避免恶心、呕吐、泛酸等不良症状的出现。口服，1日3次，1次10毫克。

（2）甲氧氯普胺（胃复安）

甲氧氯普胺（胃复安）能够降低延脑催吐化学感受区的敏感性，增强贲门括约肌的运动能力，促进胃肠内食物的消化，从而有效起到抑制呕吐的作用。口服，1日3次，1次10毫克。

（3）抗胆碱类药物

抗胆碱类药物如薄荷油、阿托品、溴苯胺太林等可以有效减轻痉挛性腹痛。在这里需要提醒的是，此类药物不可与多潘立酮（吗丁啉）、甲氧氯普胺（胃复安）等药物同时使用，否则药效互相抵消。

2．调节神经系统的药物

调节神经系统的药物可以选用以下药物：奋乃静，1日3次，1次2毫克；氯丙嗪，1日3次，1次25毫克。调节神经系统的药物也要“兵来将挡，水来土掩”，根据不同的精神状态选用不同的药物：①可以使用苯巴比妥治疗精神不稳定的患者。②地西泮（安定），睡前1次，1次5毫克；谷维素，1日3次，1次10毫克。可以治疗精神狂躁的患者。③硫酸苯乙肼，1日3次，1次20毫克，可以用于治疗精神抑郁的患者。

（三）心理治疗

除了营养支持、药物治疗方法，心理治疗也必不可少。胃肠神经官能症主要是由各种精神因素导致，所以心理治疗不可忽视。在胃肠神经官能症的早期，患者的家人可以尝试在心理上对其进行简单的治疗。如通过播放影片、聊天等方式，使得患者明白厌食的危害，帮助患者找到胃肠神经官能症的根源，并最终根除疾病。如果到了晚期，则需要求助专业的心理治疗师，通过小组活动、个人咨询等方式，解决患者的心理问题，帮助患者恢复正常的饮食。