得了主动脉夹层,该怎么办
2026年10月04日
104 得了主动脉夹层,该怎么办
诱发主动脉疾病的元凶是高血压、高血脂、高血糖、动脉硬化、情绪剧烈波动。主动脉夹层发病率为每年每一百万人发生5~10例,男女比例为(2~3)∶1。发病年龄多在40岁以上,随着饮食结构和生活方式的改变,高血压发病普遍化,年轻化,该病也开始向30到40岁的中青年人伸出魔手。
一般来说在患者病情稳定后都需要进行手术治疗。未经治疗的主动脉夹层死亡风险很高。在疾病发作的第一个24小时有非常高的死亡风险,每过一小时死亡率增加1%,75%未得到治疗的升主动脉夹层患者在2周内死亡,而经过积极治疗的胸主动脉夹层患者30天生存率为90%。
传统的血管外科手术即应用人造血管替换病变的主动脉,特点为切口大、手术创伤大,可能引起肾衰竭、肝衰竭和截瘫等并发症。据统计,实施这类手术死亡率在30%左右,而截瘫发生率可达29%。腔内修复术是指经股动脉导入人工血管,以内支架固定于动脉壁上,将血液与夹层的假腔隔绝,使瘤体避免受血流冲击而破裂。该术式的成功率为76%~100%,为目前发展迅速的首选手术方式。(https://www.daowen.com)
术后建议注意休息,定期检测血压,保持血压平稳,预防复发。
(符伟国)