得了脉管炎是不是一定要截肢

并不一定。脉管炎，是血栓闭塞性脉管炎的简称，是血管外科常见病，目前病因不完全明了。青壮年男性多见，往往有大量吸烟。与动脉硬化不同的是，脉管炎大多发生在肢体末梢的小血管，因而搭桥和微创介入手术的疗效常不尽如人意。患者起初走路时腿酸腿痛，若不及时获得有效治疗，可迅速发展为脚趾发紫发黑，皮肤溃烂坏死，导致截肢。

得了脉管炎不要过于惊慌，立即戒烟结合药物治疗，可以缓解症状，改善缺血。但是光靠戒烟和药物治疗，解决不了小血管闭塞导致血液供应不足的问题。近年来的一项新技术——干细胞移植，给脉管炎患者带来了福音。在确诊后及时接受自体干细胞移植治疗，可以在缺血的肢体末梢，长出新的血管，改善肢体的血液供应，促进溃烂伤口的愈合，并最终保住肢体。复旦大学附属中山医院血管外科已有近百例脉管炎患者接受了干细胞治疗，绝大多数取得了满意的疗效，保住了肢体，恢复了原先的工作，对于年轻、承受着家庭负担的青壮年患者而言，尤显重要。

值得强调的是，脉管炎患者在接受了干细胞治疗成功保肢之后，仍应坚持戒烟，甚至避免接触二手烟，还要注意防寒保暖，并坚持步行锻炼，以促进肢体血液供应的改善。经过上述综合治疗，多数脉管炎患者有望避免截肢，恢复日常工作和生活。

（董智慧）(https://www.daowen.com)

—专家简介—

董智慧

董智慧，复旦大学附属中山医院血管外科副教授，硕士生导师。

中华医学会医学工程学分会干细胞工程学组委员，中国微循环学会周围血管疾病专业委员会中青年委员会副主任委员等。