脓疱疮是一种什么疾病
脓疱疮俗称“黄水疮”，是常见的细菌感染性皮肤病，病原菌主要为金黄色葡萄球菌和/或乙型溶血性链球菌。具有高度的传染性，可通过直接接触传染，也可通过患者的污染物传染，在托儿所、幼儿园易导致小流行。在我国，脓疱疮高发于7～9月，全年均有散发。
脓疱疮临床上有4种类型。
（1）寻常型脓痘疮：最常见，约占70%，以面部等暴露部位为多。皮损初起为红色斑点或小丘疹，迅速转变成脓疱，周围有明显的红晕，疱壁薄，易破溃、糜烂，脓液干燥后形成蜜黄色厚痂，自觉瘙痒，皮损线状分布常提示与患者搔抓有关。陈旧的痂一般于6～10天后脱落，不留瘢痕。
（2）大疱型脓疱疮：主要由噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌所致，多见于儿童，成人也可以发生，特别是免疫缺陷者。皮损好发于躯干和四肢，初起为米粒大小水疱或脓疱，迅速变为大疱，疱液先清澈后浑浊，疱壁先紧张后松弛，直径1厘米左右，疱壁松弛，由于重力作用，脓汁沉积，形成特征性半月积脓现象。疱周红晕不明显，疱壁薄，易破溃形成糜烂结痂，痂皮脱落后留有暂时性色素沉着。
（3）新生儿脓疱疮：是发生于新生儿的大疱型脓疱疮，起病急，传染性强。皮损为广泛分布的多发性大脓疱，疱周有红晕，破溃后形成红色糜烂面。新生儿免疫功能尚未发育完善，感染后可伴高热等全身中毒症状，易并发肺炎、败血症、脑膜炎而危及生命。
（4）深脓疱疮：又称臁疮，主要由溶血性链球菌所致，多累及营养不良的儿童或老人，好发于小腿或臀部。皮损初起为脓疱，渐向皮肤深部发展，表面有坏死和砺壳状黑色厚痂，周围红肿明显，去除痂后可见边缘陡峭的碟状溃疡。患者自觉疼痛明显。病程2～4周或更长。
脓疱疮治疗以外用药为主，皮损泛发或病情严重者需要系统药物治疗。外用药治疗以杀菌、消炎、干燥为原则，脓疱未破者可外用10%炉甘石洗剂；脓疱较大时应抽取疱液；脓疱破溃者可用1∶5000高锰酸钾溶液或0.5%新霉素溶液清洗湿敷，再外用莫匹罗星软膏等。皮损泛发、全身症状较重者应及时使用抗生素，选择金黄色葡萄球菌敏感的头孢类抗生素，必要时依据药敏试验选择用药。(https://www.daowen.com)
应注意保持皮肤清洁卫生，经常修剪指甲，勤洗手，勤洗澡；各种皮肤损伤包括细小皮肤破损，应及时治疗，以防感染；积极治疗原有瘙痒性皮肤病；一旦发病应及时隔离治疗，污染衣物应及时消毒，以减少疾病传播。
（杨 芸）
——专家简介——
杨 芸
杨芸，硕士，上海市儿童医院皮肤科副主任医师。擅长各种儿童皮肤病和性病诊治。
上海市医学会皮肤科专科分会激光美容学组成员，中国整形美容协会中医美容分会理事。