扁平苔藓如何治疗

扁平苔藓，是一种发生于皮肤、黏膜的慢性炎症性疾病，其典型皮损为散在或融合性多角形暗红色到暗紫红色丘疹，好发于四肢的屈侧，黏膜常受累，瘙痒明显。病因尚不清楚，免疫（主要是细胞免疫）、遗传、病毒感染（丙型肝炎病毒）、神经精神因素、某些药物等可能与本病的发生及加重有关。扁平苔藓目前尚无有效的治疗方法，多采用综合治疗，主要是全身治疗、局部治疗和物理治疗。

（1）全身治疗：常用的内服药物有六类。①皮质激素：对泛发、严重的患者，口腔黏膜溃疡及进行性甲损害，可用皮质激素治疗；②抗组胺药：主要为镇静、止痒；③氨苯砜：对黏膜损害，有溃疡者疗效较好；④维A酸类：对肥厚的皮损有效；⑤氯喹及羟基氯喹：对激素不敏感或顽固患者；⑥免疫调节剂及免疫抑制剂：对顽固难治者，小剂量用药。

（2）局部治疗：主要包括四种。①局部封闭：如糖皮质激素+普鲁卡因局部注射，对肥厚皮损较好；②病损局部可外用含皮质激素的软膏，必要时封包治疗；③外用0.1%或0.05%维A酸软膏；④糜烂性口腔损害可用利多卡因漱口以缓解症状。(https://www.daowen.com)

（3）物理治疗：主要有冷冻、黑光/窄波紫外线照射等，根据病情酌情选用。

（史玉玲）