孕妇可以做双能X线骨密度检测吗

孕妇受到照射时还伴随着对胚胎或胎儿的照射，胎儿受照的主要效应包括：胚胎死亡、畸形和其他的生长或结构改变，还会发生非畸形的生长障碍，智力迟钝，其严重程度随剂量增高而增高，尤以受照剂量大于0.5戈瑞时更明显。

尽管使用得很少，双能X线骨密度检测（DXA）偶尔会用于怀孕妇女，以诊断或特异性诊断怀孕相关骨质疏松症。但DXA检查对胚胎所致的剂量非常小，在怀孕前三个月采用笔形束进行髋部DXA检测时胚胎接受的最大剂量约为0.0034毫戈瑞。而根据国际辐射防护委员会（ICRP）报告建议，当胚胎接受100毫戈瑞以下照射剂量时不需考虑终止妊娠，而DXA检查对于未出生胎儿的剂量始终小于100毫戈瑞，因此，单纯从DXA检查的辐射危害来考虑终止妊娠是不合理的。(https://www.daowen.com)

但是，鉴于孕妇受照后辐射危害的特殊性，我国电离辐射防护标准对妇女怀孕后的防护特别关注，除了临床上有充分理由证明需要进行的检查外，应避免对怀孕或者可能怀孕的妇女施行会使其腹部或骨盆受到照射的放射学检查。 由于DXA检查常涉及腹部和骨盆，因此，孕妇应注意避免。

（朱国英）