骨质疏松症患者需要终身治疗吗

骨质疏松症是由于骨量减少和骨组织的微细结构遭到破坏导致的骨强度下降及骨脆性增加。临床上突出的表现为患者有骨痛，容易发生脆性骨折甚至病理性骨折。骨质疏松症大致可以分为原发性和继发性两种。原发性骨质疏松症多为老年患者，尤其是老年女性多见，与绝经期后失去雌激素保护密切相关，女性绝经后骨质疏松症多发生于绝经后5～10年。继发性骨质疏松症是指由于相关疾病和药物使用引发的骨质疏松症。原发性骨质疏松症某种程度上是一种增龄性疾病，因此需要长期服药。骨质疏松症的疗程长达数年以上，对于高龄患者可能就意味着终身治疗。

继发性骨质疏松症患者在相关因素没有消除之前，也需要长期服用抗骨质疏松症药物。在用药数年以后是否要停药，不能一概而论，其中涉及具体治疗药物，如应用雌激素替代治疗者不宜延长而用双膦酸盐则可酌情延长。患者的骨密度及骨折风险都是治疗的重要依据，骨密度能够很好地预测患者再发骨折的风险。有研究显示，股骨颈部位的持续性骨密度低下预示着需要长期抗骨质疏松症治疗。(https://www.daowen.com)

总之，是否终身用药取决于持续用药对患者利弊的综合考量，具有较大的个体差异性。

（张　巍）