警惕卵巢交界性肿瘤

生活实例

超声检查发现卵巢肿瘤后，穿刺和手术均可获得病理诊断。病理报告上有时候可能会看见一种“奇怪”的诊断：卵巢交界性肿瘤。患者拿到这样的报告都非常疑惑，甚至怀疑病理科医生的诊断水平：“交界性肿瘤究竟是什么意思？那我这卵巢上的肿瘤到底算是良性的还是恶性的呢？”

卵巢交界性肿瘤是在生长方式和细胞学特征方面介于明显良性和明显恶性之间的肿瘤，与卵巢癌相比治疗效果好得多。此类疾病临床症状不明显，许多患者是在体检中偶然发现的，也有部分患者出现下腹疼痛、腹胀不适、月经不规律等症状前来就医。

当超声报告中提示卵巢囊肿时，一般建议患者在2～3个月后经期刚结束时再次复查。如果囊肿消失或逐渐变小，首先考虑为生理性的囊肿。但是，当囊肿在随访的过程中没有消失甚至不断增大，同时超声图像中出现形态不规则的实质性部分及血流信号丰富等改变时，就需要高度警惕卵巢交界性肿瘤甚至卵巢癌的发生了，此时应及时就医。同时我们需要注意的是，一些血清肿瘤指标（如CA125、 CA19-9、 HE4等）明显升高时，也在一定程度上提示了卵巢恶性肿瘤的发生。

因此定期超声检查可以尽早发现没有症状的卵巢肿瘤，以便采取有效的治疗措施。

特别提醒

尽管卵巢交界性肿瘤预后良好，生存率高，但仍有恶变的可能，并有一定的复发风险，因此我们建议术后3年内每3～6个月行妇科检查、超声以及血清肿瘤指标的复查，3年后每1年复查一次。

（钱　乐　陈　慧）