一、发达国家突发公共卫生事件应急处置体系的特点
在全球突发公共卫生事件应急处理体系中,美国、英国、澳大利亚、瑞士等国家的应急处理能力名列前茅[1]。例如,英国是世界上最早实行国民医疗服务体制的国家,他们建立了完善的突发公共卫生事件管理体系,并在处理疯牛病、禽流感等公共卫生领域突发灾难的过程中积累了丰富的经验。
由于国情的差异,本书主要选取危机管理体系相对完善的部分发达国家以及与我国地缘政治相近或国情相似的国家[2],以它们为参照,总结对完善我国公共卫生突发事件应急处置体系的建议。
总体上看,各国的公共卫生应急处置体系主要有以下几大类特点:
第一,有权责分明的立体化、层次化的网络式管理结构。无论是中央集权式的组织结构,还是“协调”机制下的组织结构,都强调权责分明,各组织机构构成无管理死角的管理网络。(https://www.daowen.com)
第二,强调全过程的危机管理。具有从被动应对危机向预防性危机战略管理转变的趋势,部分国家已经完成了这一转变。
第三,有常设的危机管理机构。各国无一例外均从国家到地方层面设立危机管理机构或设立具有危机管理功能的常设机构,并组建有一个常态化的日常危机监测、管理以及危机阶段的紧急协调系统。
第四,有透明高效的协调分工机制。大多数国家采取的均是中央决策、地方操作的多级、多方协调的管理机制,在实施具体危机管理任务时,注重部门间、机构间的协调。各国均采用强有力的手段保证部门在危机应对时的“亲密无间”。