(一)直立倾斜试验的步骤
1.基础直立倾斜试验
(1)患者取平卧位于倾斜床上,头部位于可转向高位的一侧,心电、血压监护,建立微泵静脉通道,氧气备用。
(2)休息20 min后,在5 s内将床倾斜到头高脚低位,60°~80°(常用70°)。
(3)保持45 min,检测血压、心率、心电图。(https://www.daowen.com)
(4)如出现阳性结果或其他终止试验指征(下述)时,立即终止试验。
(5)如45 min内表现阴性反应,进行多阶段异丙肾上腺素倾斜试验。
2.多阶段异丙肾上腺素倾斜试验 我们通常将1 mg异丙肾上腺素稀释至50 ml,连接微泵,平卧位以3~9 ml/h恒速泵入(相当于2μg/min),20 min后再次倾斜至上述角度,若20 min内仍阴性反应,则将患者放平后增加至15 ml/h(相当于5μg/min),再次重复上述过程,当试验中出现阳性反应,或阴性反应但患者心率超过150次/min时,均结束试验。