电生理检查常用导管简介
1.固定弯诊断用电生理导管
（1）常用导管：两级标测导管、四极标测导管、十极标测导管。
（2）特征：导管根据心脏特定的解剖结构塑形，以固定的弯型放置。根据不同位置对信号精度的要求不同，导管被设计为不同间距、不同的电极数量。笔者常规使用的是强生公司的导管，由于其塑形贴合心脏结构，方便医生放置且不易变形，也成为整个行业的标准弯型设计（图8-3）。
（3）结构：导管电极材料为铂/铱合金，使得电信号采集和传导更加精准。导管管身32股钢丝编织层结构，竹节状设计，使导管达到1∶1扭矩，贴靠稳定（图8-4）。
（4）产品用途：主要用于电生理检查，即用于刺激和记录目的，以获取心脏的腔内心电图。四极主要用来记录His束电位、心室电位，十极主要用来记录冠状窦电位（图8-5）。
图8-3 显示固定弯导管不同弯形
图8-4 导管电极材料为铂/铱合金，使得电信号采集和传导更加精准。导管管身32股钢丝编织层结构，竹节状设计，使导管达到1∶1扭矩，贴靠稳定
(https://www.daowen.com)
图8-5 导管被设计为不同间距、不同的电极数量，以满足临床电生理检查需要
2.可调弯诊断用电生理导管 主要用于导管遇到特殊的解剖结构固定弯无法满足时，可调弯导管能够适应各种临床实际需求（图8-6）。
图8-6 固定弯十极上腔进入路径及可调弯十极下腔进入路径
3.三维标测导管 星形磁电双定位标测导管（PENTARAY®Nav eco High-Density Mapping Catheter）。
（1）简介：此导管是FDA唯一批准的可以进入四个心腔的多电极标测导管，具有精准定位，快速标测，更准确地明确心律失常机制的特点。
（2）结构：导管管身直径为7 F，头端分支柔软，直径仅为3 F，能够满足到达心腔的各个位置，并与组织实现良好贴靠。当头端5个分支完全展开呈水平贴靠时，覆盖心内膜表面面积达7 cm2，直径达3 cm。头端为具有记忆功能的柔软镍钛合金，5个分支的每个分支都具有4个电极，共计20个电极。同时此导管盐水灌注的设计，可以防止血液凝固，5个柔软呈星形放射状分布的分支使跨瓣更轻松（图8-7）。
图8-7 星形磁电双定位标测导管PENTARAY®Nav eco，具有精准定位，快速标测，构建可以媲美CT的高质量模型，更准确地明确心律失常机制的特点
（3）用途：主要用于电生理标测，采集心腔区域的心电活动，刺激或记录为目的。当与CARTO®3系统配套使用时，该导管可提供定位及影像化建模功能，其快速精确建模的特性，大大缩短了房颤等复杂心律失常的学习曲线，提高手术成功率的同时，保证手术的安全性。