一、术前准备

一、术前准备

1.术前检查

（1）采集病史和体格检查。

（2）三大常规，肝、肾功能，血电解质和血糖、出凝血功能检查。由于该操作为有创操作，常规在术前获得乙肝相关抗原、HIV以及梅毒血清学检查结果。

（3）术前常规心电图检查。包含发作时的心电图和无心律失常发作时的心电图，如果发作时心电图为外院资料，须复印留存。

（4）常规X线胸片和心超，了解心脏结构，以及是否合并肺部疾病。

2.制定消融方案

（1）全面复习患者的心电图（包括窦性心律和快速心律失常发作时）及其他心电生理资料，如食管电生理检查或既往有创电生理检查的资料，复习患者既往诊治的情况，预判疾病的诊断和复杂程度。

（2）制定消融治疗方案，包括穿刺径路、所使用的标测工具以及可能使用的导管，估算费用。

3.术前用药(https://www.daowen.com)

（1）术前应停用所有抗心律失常药物至少5个半衰期；少数术前心动过速频发的患者，尽可能使用半衰期短的抗心律失常药物或通过非药物手段（如食管心房调搏终止室上速）终止心动过速发作。

（2）室上速和频发室早的患者可以在术前开始使用阿司匹林，建议在术后继续使用4周。

（3）非心律失常的相关治疗药物可以继续使用。

（4）持续房颤或房扑的患者，在术前使用华法林抗凝者，可以在术前停用华法林，同时使用低分子肝素桥接，查INR在1.5以内，手术当天停用低分子肝素。

4.术前谈话

（1）手术医生访视患者，并亲自谈话。

（2）术前24 h内应对患者及其家属说明手术过程，可能发生的并发症以及预计费用，并获得家属签字同意。

5.禁食 常规术前禁食2 h；手术过程复杂或者手术时间较长者，禁食4 h。