三、术后处理
(1)术中顺利无并发症的患者可在一般心内科病房观察。
(2)穿刺动脉的患者压迫包扎穿刺部位12 h,卧床24 h;穿刺静脉的患者压迫包扎穿刺部位6 h,卧床12 h。
(3)注意观察血压、心率和心电图的变化以及心脏压塞、气胸、血管并发症的发生。如果出现血压降低、心跳减慢,要警惕发生迷走反射。迷走反射多与局部血肿或者压迫过重有关,需要立即检查局部伤口,并积极对症处理,必要时转至监护病房内监护。(https://www.daowen.com)
(4)出院前常规复查心电图,术后建立随访制度,消融后3~6个月内常规随访1次,内容包括心电图或24 h动态心电图。
(5)术后口服阿司匹林(100 mgd/)1个月。房颤患者,术后常规抗凝3~6个月,如术后6个月复发,则根据CHA2 DS2VASc评分情况选择抗凝,对于无复发的患者,是否进行积极抗凝治疗目前并无定论。
(李 剑)