吸虫概论
一、引言
寄生于人体的吸虫（flake，trematode）都属扁形动物门（Phylum Platyhelminthes）、吸虫纲（Class Trematoda）、复殖目（Order Digenea）。吸虫种类较多，形态各异，生活史复杂，但基本结构和生活史略同。大多数虫种为雌雄同体。
二、形态
吸虫外形舌状或叶状，背腹扁平，两侧对称。大小因种而异，自小于1mm至数cm。体壁由上皮层和肌肉层组成。在体壁与器官之间充满实质，无体腔。虫体具口吸盘（oral sucker）和腹吸盘（ventral sucker），均由肌纤维交织组成，口吸盘位于前端，消化道开口于其中，腹吸盘位于腹面，在口吸盘之后，两吸盘均有吸附作用。
1.消化系统 消化系统有口、咽、食管、肠管。肠管在食管后分为两支，沿虫体两侧向后延伸，终止为盲端，无肛门。
2.生殖系统 复殖目吸虫仅裂体吸虫是雌雄异体，其他均是雌雄同体。雄性生殖器官包括睾丸、输出管、输精管、储精囊和射精管等组成。睾丸多为2个，各发出一条输出管，联合为输精管，膨大为储精囊，连接射精管开口于生殖腔，储精囊周围有前列腺。雌性生殖器官由卵巢、输卵管、子宫和卵黄腺、梅氏腺、劳氏管、受精囊等组成。卵巢一个，位于睾丸之前，发出输卵管，连接卵模，经子宫开口于生殖腔。卵模周围有单细胞的梅氏腺。卵黄腺滤泡状，分布于虫体两侧，发出卵黄管，两侧卵黄管汇合为卵黄总管，通入输卵管。劳氏管一端开口于输卵管，另一端开口于背面体表。受精囊为输卵管膨大部分形成。雌雄生殖器官开口于生殖腔，生殖腔向外开口，为生殖孔。
3.排泄系统 生殖系统由焰细胞（flame cell）、毛细管、集合管与排泄囊组成。焰细胞的胞腔内有一束纤毛，纤毛颤动酷似火焰，连通毛细管、形成原肾单位，把废物输入集合管，汇合入排泄囊，开口于虫体后端的排泄孔。
三、生活史
吸虫的生活史较为复杂，在生活史中需要淡水螺为中间宿主，有些吸虫还需要第二中间宿主，如鱼、蝲蛄、溪蟹等，并且在中间宿主体内还能进行幼体繁殖。成虫在终宿主体内交配受精或自体受精后产卵，虫卵随宿主粪便排出，进入水中，方能继续发育。虫卵中或已含毛蚴（miracidium），或仅含卵细胞及卵黄细胞，在外界发育为毛蚴。毛蚴为椭圆形，体表披纤毛，其前端有原肠及成对的腺体，皆有开口，另有排泄器官及胚细胞。毛蚴进入螺体，在淋巴系统或其他器官内发育，并进行幼体繁殖，依发育的顺序有胞蚴（sporocyst）、雷蚴（redia）和尾蚴（cercaria）3个阶段。①胞蚴：毛蚴进入螺体后，体表纤毛脱落，体内部分器官退化，如原肠及腺体等，成为球形或囊状的胞蚴，其中胚细胞发育为若干雷蚴。②雷蚴：呈袋状，具有口腔、咽及不分叉的盲端肠管，其中胚细胞发育为若干尾蚴。③尾蚴：分体部及尾部，体部椭圆形，有口吸盘及腹吸盘，消化器官及排泄器官，并可有腺体，或有许多成囊细胞（为单细胞腺），尾单一，或长或短，或有被膜，或在尾端分叉。有些吸虫在螺体里的发育可自胞蚴发育为子胞蚴（daughter sporocyst），没有雷蚴阶段；有的自雷蚴再度发育为第2代雷蚴。尾蚴可以从子胞蚴、雷蚴或第2代雷蚴里形成。尾蚴发育成熟后，自螺体内逸出，有的可直接经皮肤侵入终宿主，有的则需侵入第二中间宿主。尾蚴侵入第二中间宿主内或附着在它的体表上，脱去尾部，成囊细胞破裂，形成囊壁，逐渐形成囊蚴（metacercaria）。有些吸虫的尾蚴可在植物上成囊（图11－1）。
图11－1 吸虫幼虫形态
吸虫的尾蚴或囊蚴为其感染阶段，进入人体的方式可分为尾蚴经皮肤钻入及囊蚴经口吞食两种。尾蚴或囊蚴进入人体后转变为童虫，直接或者经过移行至最终寄生部位，发育为成虫。
四、分类
我国常见寄生人体复殖目吸虫分类
复殖亚纲Digenea
鸮形目Strigeida
裂体科Schistosomatidae
裂体吸虫属Schistosoma
日本裂体吸虫S.japonicum(https://www.daowen.com)
棘口目Echinostomida
后睾科Opisthorchidae
支睾吸虫属Clonorchis
华支睾吸虫C.sinensis
异形科Heterophyidae
异形吸虫属Heterophyes
异形异形吸虫H.heterophyes
片形科Fasciolidae
姜片吸虫属Fasciolopsis
布氏姜片吸虫F.buski
片形吸虫属Fasciola
肝片吸虫P.hepatica
并殖科Paragonimidae
并殖吸虫属Paragonimus
卫氏并殖吸虫P.westermani
斯氏狸殖吸虫P.skrjabini
（冯 萌）