冲刺模拟卷九
一、单选题：以下每道考题有5个备选答案，请选择一个最佳答案。
1.关于声场的特性，不正确的是
A.声束由一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成
B.超声频率越高，近场越长
C.超声成像主要依靠探头发射的主瓣
D.声场可分近场、中场和远场
E.声束的近场集中，远场分散
2.频谱多普勒技术可用来监测血流的种类和性质，下列哪一项不能检测
A.动脉血流
B.静脉血流
C.血流宽度
D.层流
E.湍流
3.若振幅增大2倍，那么强度将如何改变
A.增加4倍
B.减少一半
C.增大3倍
D.减少1／4
E.无变化
4.男性，67岁。呕血，有胃溃疡病史，治疗后可缓解。根据超声声像图诊断为
A.结肠肝曲癌
B.肝癌
C.胃癌
D.腹膜后肿块
E.胃溃疡
5.嗜铬细胞瘤的声像图表现，哪一项不正确
A.肿瘤大小差别较大
B.多呈圆形或椭圆形
C.边界呈强回声带
D.肿瘤内为中等回声，有时可见液性无回声
E.都在肾上腺区
6.人体不同部位诊断用超声照射强度规定（ISPTA，美国FDA），下列哪个部位不宜超过20mW／cm
A.心脏
B.血管
C.肝脏
D.眼部
E.胎儿
7.关于人体正常、病理组织和体液的回声特点，下述哪一项不正确
A.液体是无回声的，所有的实性组织是有回声的
B.胸膜-肺界面回声很强，其后方伴有声影
C.肝脾实质呈中等水平回声，比肾皮质回声略强
D.尿液和胆汁通常是无回声的
E.结石为强回声，多数伴有声影
8.由左、右冠状动脉同时供血的是
A.左心室前壁
B.左心室侧壁
C.左心室后壁
D.左心室前间隔
E.左心室心尖部
9.关于子宫内膜异位症的描述，不正确的是
A.一般见于生育年龄妇女，以25～45岁妇女多见
B.异位种植的子宫内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
C.继发性痛经及渐进性加重为其典型症状
D.超声检查是目前国际公认的最佳诊断方法
E.具有增生、浸润、转移及复发等恶性行为
10.在心底短轴不能显示冠脉的哪一支
A.左主干
B.左前降支
C.右后降支
D.右主干
E.左旋支
11.图为小儿超声心动图，根据此切面可以看到哪些腔室结构
A.左房、左室、主动脉、右室、右房
B.左房、左室、主动脉、右室、右室流出道
C.左房、左室、主动脉、右室
D.左房、左室、右室、右房
E.左房、左室、主动脉、左心耳、右室、右房、右室流出道
12.扩张型心肌病M型超声心动图检查时，二尖瓣前、后叶开放幅度小且时间短而呈
A.拱桥状改变
B.鱼口样改变
C.城墙样改变
D.圆顶形改变
E.钻石样改变
13.中期妊娠羊膜穿刺适应证是：①有畸胎史者 ②高龄孕妇 ③不明原因流产、早产史者④夫妇中有染色体异常疾病及家族史
A.①
B.①②
C.①②③
D.①②③④
E.②③④
14.某患者，超声心动图检查如图，考虑
A.左房血栓
B.黏液瘤
C.左房肿瘤
D.赘生物
E.左房破裂
15.女性，65岁。活动后疲劳、气短，听诊可于心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左房内以蓝色为主的花彩血流，面积18．6cm2。超声诊断为
A.二尖瓣反流，轻度
B.二尖瓣反流，中度
C.二尖瓣反流，重度
D.三尖瓣反流，轻度
E.三尖瓣反流，中-重度
16.腮腺囊肿的超声表现是
A.形态规整，多呈圆形或多边形
B.轮廓边界完整，呈锯齿状
C.内呈不均质混合回声
D.透声性欠佳，后方轻度衰减
E.边界完整，内为无回声，后方回声增强
17.关于脾静脉的叙述，正确的是
A.走行在胰体尾的后上方
B.走行在胰尾的前方
C.跨越体中线，不与胰组织相遇
D.位于胰腺的下方
E.直接由腹主动脉发出，走行在左肾的前方
18.中年男性患者，乙肝病史十余年。超声显示肝实质回声增强，光点粗大，右叶近边缘处实质内有一0．8cm×0．9cm大小的强回声结节，无晕征，无明显包膜，无对周围血管挤压等肿瘤效应。最可能的诊断是
A.肝硬化结节
B.肝腺瘤
C.肝内局限性脂肪沉积
D.肝血管瘤
E.小肝癌
19.关于室间隔缺损，哪项不对
A.膜部缺损最为多见
B.缺口处血流呈连续性高速血流
C.常引起左心负荷明显增加
D.测取缺口血流时，需采用连续多普勒
E.CDFI显示左向右红色血流
20.早期肝脓肿的特点不包括
A.无清晰的壁
B.脓肿中心为等回声时，周边常伴无回声晕环
C.后方回声衰减
D.动态观察短期内（1周内）有明显变化
E.类似低回声肿物
21.心下型的完全型肺静脉异常回流超声所见
A.四条肺静脉回流到冠状静脉窦
B.肺总静脉回流到上腔静脉
C.肺静脉回流到下腔静脉
D.肺静脉直接回流到右房
E.四条肺静脉回流到颈静脉
22.一患者，发热，右上腹痛，血常规检查白细胞增多。结合超声声像图，诊断为
A.肝脓肿
B.肝血管瘤
C.肝癌
D.脂肪肝
E.肝囊肿
23.关于蛛网膜下腔出血（SAH），叙述错误的是
A.脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后临床上常见的严重并发症之一
B.蛛网膜下腔出血后4～8d颅内动脉血流速度广泛升高，高峰持续1～2周
C.大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值≥6为重度脑血管痉挛
D.脑血管痉挛血流速度的升高为节段性
E.正常大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值为（1．2～2．5）∶1
24.正常成人妇女乳腺通常不包括的组成内容是
A.平滑肌
B.腺叶
C.小叶
D.腺泡
E.导管
25.在急性骨髓炎时，早期最易探查到的超声征象是
A.骨膜下脓肿呈现带状无回声改变，骨膜增厚呈拱形抬高表现
B.正常骨纹理消失，骨皮质回声中断
C.骨质中出现边缘不清、外形不规整的低回声区夹杂着点状强回声
D.软组织肿胀，有脓肿形成时可探到无回声区
E.脓肿穿破皮肤，形成窦道，局部软组织纹理中断
二、多选题：以下每道考题有5个备选答案，每题至少有2个正确答案。
26.关于探头阵元和频率，叙述正确的有
A.超声探头已使用高密度（256阵元以上）或纯净波晶体
B.高密度探头可提高扫描线密度，图像细腻
C.探头发射频率已采用高频或宽频带技术
D.接收回声时选择中心频率或动态变频技术
E.眼科超声生物显微镜已使用600MHz探头
27.影响超声造影微泡谐振特性的主要因素包括
A.机械指数
B.微泡直径
C.成膜材料物理性质
D.膜厚度
E.微泡外周压力
28.真性升主动脉瘤与假性升主动脉瘤相同之处有
A.均由动脉扩张所致
B.瘤腔内都可能存在附壁血栓
C.瘤腔室壁与主动脉壁不延续
D.常可观察到不同程度的主动脉瓣反流
E.收缩期和舒张期血流信号相反
29.关于缩窄性心包炎的血流动力学改变及体检征象，叙述正确的有
A.左房室瓣、右房室瓣的血流速度加快
B.肝静脉及上、下腔静脉管径增宽
C.左心室壁受累时可出现舒张期顿抑改变
D.室间隔运动不受影响
E.可出现奇脉
30.超声所能显示的副脾的声像图特点包括
A.内部回声明显低于脾
B.内部回声与脾一致
C.多呈圆形或椭圆形
D.多位于脾门处
E.偶可发现脾血管与其相连
31.下列哪些疾病，可有“光壁局限性增厚”表现
A.软斑病
B.腺性膀胱炎
C.放疗后
D.子宫内膜异位
E.下尿路梗阻性膀胱炎
32.引起血精的常见病因有
A.精囊炎
B.精囊结石
C.精囊肿瘤
D.射精管结石
E.睾丸肿瘤
33.畸胎瘤内容物可由下列哪些组织构成
A.脂肪
B.毛发
C.骨骼
D.牙齿
E.羊水
34.子宫内节育器常会发生以下哪些情况
A.位置下移
B.带环妊娠
C.嵌顿肌层
D.脱落于腹腔
E.引起出血
35.根据唇腭裂的部位不同，可将其分为
A.正中唇腭裂
B.一侧唇腭裂
C.双侧唇腭裂
D.Ⅱ度唇腭裂
E.Ⅲ度唇腭裂
36.眼眶蜂窝织炎USG表现为
A.球后脂肪垫扩大
B.内回声均匀
C.内回声不均匀
D.病灶周边不规则
E.与周围组织界限不清楚
37.乳腺炎的超声表现中，以下正确的是
A.乳腺肿大
B.探头加压有压痛
C.炎性肿块初期呈低回声，边界不整，内部回声不均
D.脓肿形成后则出现不规则无回声区，可有分隔，后壁回声增强
E.肿块边缘较薄，回声强，血供较少
38.关于经体表正常胃的声像图，叙述错误的有
A.胃壁厚度为3～5mm
B.胃体部胃壁最厚
C.可显示胃壁呈3～5层结构
D.最内层强回声代表黏膜层及黏膜层与胃腔的界面反射
E.饮水后选择左侧卧位利于观察胃窦
39.关于Dandy-Walker综合征，正确的是
A.Dandy-Walker综合征是一种特殊类型的脑畸形
B.典型的Dandy-Walker综合征以小脑蚓部缺失、第四脑室扩张和颅后窝池扩张为特征
C.Dandy-Walker综合征越典型，预后不良的可能性越大
D.Dandy-Walker综合征越典型，预后不良的可能性越小
E.常伴有心脏畸形和手足畸形
40.以下技术中属于超声介入治疗领域的有
A.乙醇溶液注射
B.射频消融
C.微波消融
D.经导管栓塞
E.全身化学治疗
41.对胎儿的超声检查中，正确的选择是
A.尽可能选择最低输出功率
B.缩短检查时间
C.选用经阴道探头以获得清晰图像
D.减少超声检查次数
E.采用脉冲多普勒测量脐带血流
42.关于肺脓肿，叙述正确的有
A.最常见的感染途径为吸入式感染
B.临床发病急骤，病情重，变化快
C.早期肺脓肿呈类圆形低回声
D.脓肿出现液化坏死后，超声表现为厚壁脓腔，但不会出现气-液分层
E.可伴有胸膜粘连、增厚或胸腔积液
43.肺动脉栓塞患者可出现的超声表现包括
A.右心增大，右心室流出道增宽
B.主肺动脉及左、右肺动脉增宽
C.肺动脉内不规则团块样回声
D.肺动脉内未探及确切附加回声
E.室间隔运动异常
44.胆囊结石与胆囊息肉超声最主要的鉴别点是
A.是否有声影
B.回声强度
C.是否随体位改变而移动
D.是否有血流
E.体积大小
45.正常肾动脉血流速度测量值正确的有
A.峰值流速（PSV）通常大于60cm／s
B.阻力指数（RI）0．56～0．70
C.搏动指数（PI）0．70～1．40
D.加速度11±8m／s
E.加速时间小于0．07s
三、共用题干题：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。
（46～48题共用题干）
女性，42岁，孕3产1。经量增多并经期延长3年余，同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大，质硬并有压痛。
46.临床首选的辅助检查项目为
A.CT
B.超声
C.腹部X片
D.MRI
E.宫腔镜
47.根据临床表现及声像图特征，该患者诊断为子宫腺肌病。关于子宫腺肌病的声像图描述，不正确的是
A.子宫饱满增大、圆钝
B.子宫肌壁回声粗糙、不均匀
C.子宫内膜增厚、回声增高呈球状，内有多发小点状暗区
D.子宫内膜线多向前移位，也可向后移位
E.增厚的子宫后壁回声有时可见斑点状无回声区
48.于子宫后壁还可见一大小56mm×52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位，内部血流信号较丰富，周边无环状或半环状血流信号，最可能的诊断为
A.子宫壁间肌瘤
B.子宫浆膜下肌瘤
C.子宫肉瘤
D.子宫腺肌瘤
E.子宫体癌
（49～51题共用题干）
女性，71岁。糖尿病史15年，晨练时不慎摔倒，当时无明显不适，摔后3小时突然腹部剧烈疼痛，血压150／120mmHg。超声检查：脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区。
49.根据临床症状及超声表现，你认为可能的诊断包括
A.脾血肿
B.左肾上腺血肿
C.淋巴结肿大
D.椎旁脓肿
E.腹主动脉瘤
50.启动CDFI，腹主动脉旁的无回声区内显示彩色血流信号，多断面扫查，可见血流束来自腹主动脉，起始部细窄，进入无回声区内增宽，呈多色分散。这时你认为可能的诊断是
A.脾血肿
B.左肾上腺血肿
C.后腹膜血肿
D.椎旁脓肿
E.腹主动脉瘤
51.如果我们将取样容积置于细窄的起始部，可探及的血流频谱为
A.低速层流
B.低速湍流
C.高速层流
D.高速湍流
E.涡流
（52～54题共用题干）
男性，57岁。心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死。
52.超声心动图上诊断冠心病的主要依据是
A.左室增大
B.左室壁节段性运动异常
C.左室壁弥漫性运动异常
D.二尖瓣反流
E.冠状动脉狭窄程度
53.其超声心动图表现不包括
A.梗死区外膨
B.梗死区变薄
C.室壁运动节段性减弱
D.室壁运动不协调
E.室壁运动弥漫性减弱(https://www.daowen.com)
54.引起急性前间壁心肌梗死的冠状动脉分支是
A.左冠状动脉前降支
B.左冠状动脉主干
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉后降支
E.右冠状动脉右心室前支
（55～57题共用题干）
一患者因胃部不适行上消化道造影，显示胃部充盈缺损，内镜检查可见胃黏膜局限性隆起，临床拟诊黏膜下肿瘤。
55.该患者行影像学检查时，需和哪种疾病相鉴别
A.胃炎
B.胃下垂
C.胃外压性病变
D.胃扭转
E.贲门失弛缓症
56.超声图像上见胃壁连续性良好，未见明显占位病变，不可能引起上述影像学改变的是
A.肝右叶肿瘤
B.胰腺体尾部肿瘤
C.肿大的脾脏
D.胰腺假性囊肿
E.肿大的胆囊
57.该患者有慢性胰腺炎病史，超声于左上腹探及10mm×6mm边界清晰的囊性占位，内透声不好。最可能的诊断是
A.胃扭转
B.胰腺假性囊肿
C.胰腺囊腺瘤
D.急性胃扩张
E.胃平滑肌瘤
（58～60题共用题干）
男性，18岁。因“右侧阴囊剧痛6h，排尿后明显缓解30min”来诊。查体：右侧阴囊皮肤轻微发红、肿胀、触痛。超声：右侧睾丸4．4cm×3．0cm×2．8cm，实质回声不均匀，血流信号明显减少，附睾正常，精索增粗，血供增多。
58.该患者最可能的诊断是
A.急性睾丸炎
B.精索炎症
C.睾丸扭转
D.睾丸附件扭转
E.睾丸外伤
59.结合临床症状，下列超声表现中最具诊断意义的是
A.睾丸体积增大
B.睾丸体积缩小
C.睾丸实质回声不均匀
D.睾丸血流信号明显减少
E.精索增粗
60.该患者最合适的治疗方案是
A.睾丸固定术
B.睾丸切除术
C.睾丸附件切除术
D.睾丸修补术
E.消炎止痛，卧床休息
四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有多个备选答案，其中正确答案有1个或几个。
（61～65题共用题干）
男性，54岁。因“右下肢疼痛无力，行走时加剧3年”来诊。曾以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年，口服降糖药物治疗。查体：BP170／80mmHg。血常规和尿常规正常。超声：右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2．6 m／s，右腘动脉PW峰值血流速度28cm／s，加速时间180ms。
61.对该患者超声检查的异常所见，正确的解释包括
A.患者有糖尿病引起的血管并发症
B.右下肢症状与右下肢动脉狭窄有关
C.右肾动脉近端狭窄
D.可以排除肾段动脉狭窄
E.腘动脉重度狭窄
F.存在腘动脉近端严重狭窄
G.能完全排除腘动脉陷迫综合征
H.腘动脉加速时间延长是远端存在严重狭窄的佐证
62.对该患者的肾脏和腹部行超声检查，尚须补充的重要内容包括
A.双侧肾脏大小
B.肾皮质厚度
C.肾盂宽度
D.肾段动脉加速度和加速时间
E.肾段动脉阻力指数
F.同水平腹主动脉血流速度
G.肾静脉血流速度
63.对该患者的下肢行超声检查，尚须补充的重要内容包括
A.腹主动脉
B.髂动脉
C.股动脉
D.左下肢腘动脉
E.腘动脉起始段
F.腓肠肌内侧头与腘动脉的关系
G.胫后动脉
H.下肢动脉超声造影
I.下肢深静脉功能
64.根据该患者现有的肾脏和下肢超声检查信息，需要考虑的诊断包括
A.胸主动脉狭窄
B.右肾动脉近端狭窄
C.右髂动脉狭窄
D.右股动脉狭窄
E.腘动脉狭窄
F.右下肢静脉血栓
G.深静脉功能不全
H.腘动脉陷迫综合征
I.髂静脉受压综合征
65.对该患者的肾脏和下肢血管，可选择的有效检查有
A.增强CT
B.肾MRI
C.CT血管成像（CTA）
D.磁共振血管造影（MRA）
E.动脉造影
F.PET-CT
G.单光子发射计算机断层成像（SPECT）
H.静脉肾盂造影（IVP）
I.肾静脉造影
（66～70题共用题干）
男性，32岁，既往健康。右上腹不适、乏力、恶心、食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。
66.超声应重点检查下列哪个脏器
A.胆囊
B.肝内外胆管
C.肾脏
D.肝脏
E.胰腺
F.膀胱
67.超声可见：肝形态饱满，右肝斜径147mm，肝实质回声均匀减低，肝内门静脉分支管壁回声增强，肝内胆管不扩张，胆总管内径6mm，胆囊大小为42mm×14mm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，胆囊腔内未见异常回声。根据临床症状及超声检查，黄疸可能为
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.高位梗阻性黄疸
D.低位梗阻性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸
F.先天性非溶血性黄疸
68.下面哪些是肝细胞性黄疸的病因
A.肝硬化
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.中毒性肝炎
E.钩端螺旋体病
F.败血症
69.实验室检查：ALT明显升高达800U／L，HBsAg（＋），HBcIgM（＋），可能的诊断是
A.慢性肝炎
B.急性肝炎
C.肝硬化
D.急性缺血性肝坏死
E.重症型肝炎
F.非特异性肝炎
70.半年后，超声复查肝胆可见：肝脏形态饱满，右肝斜径130mm，肝实质回声增粗、增强，胆囊壁弥漫性增厚，胆囊充盈欠佳，胆囊腔内可见沉积性回声点，HBsAg（＋）、HBeAg（＋），
ALT轻度升高70U／L。此患者可能转为
A.肝硬化
B.重症型肝炎
C.缺血性肝坏死
D.胆囊炎
E.慢性肝炎
F.肝纤维化
（71～76题共用题干）
女性，50岁。因“发现左乳肿物2个月”来诊。查体：左乳内上象限可触及肿物，直径2cm，质地较硬，活动度差。
71.临床上首先应考虑的诊断为
A.乳腺增生结节
B.乳腺脂肪坏死
C.乳腺脂肪瘤
D.乳腺囊肿
E.乳腺纤维腺瘤
F.乳腺恶性肿瘤
72.临床上主要需要鉴别的疾病包括
A.乳腺炎性占位
B.乳腺增生结节
C.乳腺皮下囊肿
D.乳腺囊肿
E.乳腺纤维腺瘤
F.导管内乳头状瘤
73.首先可选用的检查方法有
A.钼靶X线片
B.超声
C.CT
D.MRI
E.红外线
F.光超声
G.PET-CT
H.乳管镜
74.进一步检查可选择（提示：压迫肿物时可有少量液体经乳头流出，呈淡红色）
A.钼靶X线片
B.超声造影
C.增强CT
D.增强MRI
E.乳管镜
F.穿刺细胞学检查
75.声像图表现有（提示超声发现如下图）
A.边界清晰
B.形态不规则
C.回声均匀
D.纵横比大于1
E.后方回声增强
F.边缘毛糙
76.符合乳腺恶性肿瘤诊断的指标包括（提示：超声显示内部可见条状血流，RI＝0．72）
A.边界清晰
B.形态规则
C.回声不均匀
D.纵横比大于1
E.后方见浅声影
F.RI＝0．72
G.条状血流信号
H.边缘毛糙
（77～81题共用题干）
女性，42岁。平素月经正常，近1年月经量增多，经期延长，申请超声检查。
77.根据病史，引起上述症状的常见疾病有
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌症
C.功能失调性子宫出血
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜息肉
F.宫颈癌
G.宫腔内放置节育器
H.葡萄胎
78.超声检查发现该患子宫增大，轮廓尚规整，宫腔线前移，后壁壁间可见一53mm×47mm边界清楚的低回声实质性占位，其周边可见环状血流信号，内部可见点、条状血流信号，其余肌层光点粗大，回声稍增高。根据以上超声表现，应该诊断的疾病为
A.子宫腺肌病
B.子宫腺肌瘤
C.子宫壁间肌瘤
D.子宫肉瘤
E.子宫腺肌病合并子宫腺肌瘤
F.子宫体癌
79.若该患子宫后壁的实质性占位为腺肌瘤，其声像图特点是
A.呈圆形或椭圆形
B.边界清楚，无明显包膜
C.病灶内呈不均质高回声
D.边界不清楚，无明显包膜
E.边界模糊，有假包膜
F.病灶后方伴少许声衰减或呈栅栏状衰减回声
G.病灶内部呈星点状、条状散在分布的血流信号
80.子宫腺肌病的声像图特点是
A.子宫增大，饱满、圆钝
B.子宫内膜增厚
C.子宫肌层光点回声粗糙
D.增厚之后壁回声减低而不均匀
E.子宫肌壁间可见斑点状无回声区
F.宫腔线前移，也可后移
81.该患者手术后，病理诊断为子宫腺肌病合并子宫壁间肌瘤，子宫肌瘤应与哪些疾病鉴别
A.子宫肥大症
B.卵巢肿瘤
C.盆腔炎性包块
D.子宫畸形
E.子宫腺肌病
F.子宫内膜增生症
（82～86题共用题干）
男性，57岁。因“上腹痛、低热、体重减轻1个月，尿色变深2周，巩膜、皮肤进行性黄染1周”来诊。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及6cm×4cm肿物。
82.为确诊右上腹肿物是否为肿大的胆囊，最适合的检查方法是
A.触诊
B.上腹部B型超声
C.上消化道钡餐造影检查十二指肠有无弧形压迹
D.CT
E.胆管水成像
F.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
G.经皮经肝胆管造影术（PTC）
83.可以提示患者为梗阻性黄疸的有价值的指标有
A.URO5．15μmol／L
B.Alb20g／L
C.GPT200U／L
D.GOT146U／L
E.TBil36μmol／L
F.DBil22μmol／L
G.AFP230U／L
H.B型超声：肝内、外胆管扩张
84.通过彩色超声结果判断，梗阻部位及病因可能是（提示：彩色超声示肝外胆管上段内径9mm，胆囊114mm×45mm，胰管内径3mm）
A.胆囊管与肝总管汇合处结石
B.十二指肠乳头部结石
C.胰头癌
D.胰尾肿瘤
E.肝左叶肝内胆管癌
F.左右肝管汇合处占位性病变
G.胆总管壶腹部癌
85.如果患者粪潜血阳性，则最可能为
A.胆囊癌
B.胆管上段癌
C.胆管下段癌
D.壶腹癌
E.胰腺癌
F.肝内胆管癌
86.为明确诊断，最有价值的检查为
A.上腹部B型超声
B.增强CT
C.MRI
D.内镜超声
E.口服胆管造影
F.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
（87～89题共用题干）
男孩，6个月。平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音，以收缩期杂音为主。
87.提示：X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，超声心动图检查诊断为动脉导管未闭。关于动脉导管未闭的临床及病理特点，表述正确的是
A.导管口径较大，长期高压血流冲击肺动脉系统以及左心负荷过重，均是引起肺动脉高压的原因
B.多见左肺动脉起始段与降主动脉起始段有异常通道相连
C.动脉导管的分流多为连续性分流
D.动脉导管未闭时，肺动脉高压的发展是先为梗阻性，后为动力性
E.正常婴儿出生后12小时内，动脉导管功能性关闭，出生2～3周后，动脉导管自行关闭，形成动脉韧带
F.动脉导管未闭晚期合并肺动脉高压时，产生右向左分流，可出现周围性发绀
88.动脉导管按照其形态分型包括
A.不规则型
B.漏斗型
C.动脉瘤样
D.哑铃型
E.管型
F.窗型
89.关于动脉导管未闭的声像图特点，表述正确的是
A.用脉冲多普勒测量各瓣口的时间流速积分，并测量瓣口面积，可计算体循环量与肺循环量比值，有助于评价分流大小
B.左室增大，室间隔活动减弱
C.多见右肺动脉与降主动脉起始段有异常通道相连
D.肺动脉增宽，且搏动增强
E.肺动脉压力明显升高者，可产生双向分流，收缩期肺动脉压低于主动脉压产生左向右分流
F.当连续多普勒在主肺动脉内记录到未闭导管的左向右连续性分流时，分流为湍流，峰速多大于4m／s
（90～94题共用题干）
女性，28岁。劳累性呼吸困难，进行性加重，乏力，气短，时有咯血，听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。
90.其超声心动图表现有
A.左房内收缩期见蓝色花彩血流
B.舒张期二尖瓣口见红色花彩血流
C.二尖瓣前叶呈城墙样改变
D.SAM现象
E.二尖瓣舒张期震颤波
F.二尖瓣口舒张期血流速度增快
G.左房内舒张期见蓝色花彩血流
91.二尖瓣的改变包括
A.二尖瓣增厚，反光强
B.二尖瓣有钙化
C.二尖瓣城墙样改变
D.二尖瓣前后叶同向运动
E.二尖瓣吊床样改变
F.二尖瓣前后叶反向运动
G.二尖瓣前后叶粘连
92.正常二尖瓣的频谱特点是
A.双峰
B.正向
C.窄带
D.双峰、正向、收缩期出现
E.单峰、正向、收缩期出现
F.单峰
G.舒张期出现
H.负向
93.左房血栓超声特点为
A.多层状回声
B.形状不规则
C.无蒂
D.基底部宽
E.活动度大
F.活动度小
G.有蒂
94.左房血栓与左房黏液瘤相鉴别，左房黏液瘤诊断特点有
A.有蒂
B.二尖瓣前后叶反向运动
C.无蒂
D.基底部宽
E.活动度大
F.活动度小
G.二尖瓣前后叶同向运动
