冲刺模拟卷十
一、单选题：以下每道考题有5个备选答案，请选择一个最佳答案。
1.关于多普勒超声的描述，下列哪一项是错误的
A.主要分为连续波和脉冲波多普勒
B.脉冲波多普勒具有距离选通性
C.连续波多普勒不具有距离选通性
D.脉冲多普勒，脉冲重复频率越高，可测量血流速度越高
E.显示多普勒频谱可直接测出血流量
2.彩色多普勒血流成像技术的取样框应如何选择应用
A.取样框要明显小于检测区
B.取样框要比检测区大
C.取样框必须为检测区的两倍大
D.取样框应一半在检测区内，一半在检测区外
E.应比检测区略大，角度又最小
3.调节超声仪灵敏度的方法：①通过发射频率放大器改变回声波幅 ②用输出衰减器调节由探头发出的声脉冲强度 ③调节焦点，使测量尺光点不易看到
A.①
B.①②
C.①③
D.①②③
E.②③
4.慢性胰腺炎的声像图表现不包括
A.胰形态不规则，边缘不整齐
B.胰肿大明显，后方回声增强
C.胰周可见假性囊肿
D.胰腺导管呈串珠状扩张
E.胰腺导管内可见结石强回声
5.彩色多普勒成像时，不会影响时间分辨力的设置是
A.取样区面积
B.取样区深度
C.彩色增益
D.速度范围调节
E.脉冲重复频率
6.关于声束扫描和声像图的描述，不正确的是
A.声束扫描是利用探头发射的聚焦声束进行的断层扫描
B.声束扫描的聚焦区宽，远区窄
C.超声波长取决于所用探头频率
D.超声声束与CT所用的X线束不同
E.将探头在体表移动，显示屏上超声扫描线作相应的移动，形成二维超声
7.负荷试验（药物或运动）对超声造影效果有什么作用
A.降低超声造影诊断效果
B.明显增加超声造影的不良反应
C.可以代替超声造影
D.禁忌与超声造影并用
E.增强超声造影诊断效果
8.患者于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块，边缘欠清，其内见多个强回声团伴声影，胆囊腔内无回声区消失。最可能诊断为
A.胆囊癌实块型
B.肝细胞肝癌
C.炎性假瘤
D.胆管细胞肝癌
E.肝腺瘤
9.下列关于卵巢巧克力囊肿的描述，错误的是
A.半数以上累及双侧卵巢
B.囊肿直径多＞5cm
C.单发或多发囊肿
D.病理为黄体囊肿
E.囊肿常与邻近结构粘连
10.检查主动脉与降主动脉的连接用什么超声切面
A.大动脉短轴
B.主动脉弓短轴
C.心尖五腔
D.左室流出道短轴
E.主动脉弓长轴
11.二维超声诊断冠状动脉性心脏病的主要依据是
A.室壁不均匀性增厚
B.室壁运动幅度普遍降低
C.室壁运动幅度普遍增强
D.左心室内径增大
E.左心室壁节段性运动异常
12.如图切面称为哪种超声心动图切面
A.心尖四腔
B.心尖短轴
C.左室长轴
D.心尖二腔
E.大动脉短轴
13.肾周围脓肿常伴有
A.肾积脓
B.胸膜渗液
C.肝脓肿
D.右心衰竭
E.腹腔积液
14.男性，57岁。近1个月来纳差、消瘦、腹胀、恶心，今早起因呕吐来急诊。超声检查见胃腔内大量可流动性颗粒物，十二指肠降部以上扩张，降部下方见形态不规则低回声团块，内部回声不均匀。超声诊断考虑为
A.十二指肠癌
B.恶性淋巴瘤
C.胰头癌
D.平滑肌肉瘤
E.肠套叠
15.某患者，胸部不适，可见二尖瓣面容。超声心动图检查如图，心腔内异常光团考虑为
A.左房血栓
B.黏液瘤
C.左房肿瘤
D.赘生物
E.主动脉窦瘤
16.一动脉导管未闭患者，血压为130／80 mmHg，频谱法测得导管口舒张期最大流速为3．3m／s，估计此患者肺动脉舒张压为
A.无肺动脉高压
B.轻度肺动脉高压
C.中度肺动脉高压
D.重度肺动脉高压
E.肺动脉压大于主动脉压
17.女性，18岁。心悸，乏力，呼吸困难，超声心动图诊断为鲁登巴赫综合征，其表现有
A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B.房间隔缺损合并二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损合并二尖瓣狭窄
D.室间隔缺损合并二尖瓣脱垂
E.房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄
18.2岁男孩，突发性腹痛，大便带血，腹部可触及包块。包块处探及多层强弱回声团，呈“同心圆征”，最可能诊断是
A.肠套叠
B.肠扭转
C.小肠肿瘤
D.急性阑尾炎
E.坏死性小肠炎
19.根据肝脏声像图表现，最可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.转移性肝癌
C.肝脓肿
D.肝血管瘤
E.肝囊肿
20.关于先天性冠状动脉瘘的超声表现，叙述错误的是
A.二维超声冠状动脉主干和（或）分支扩张
B.部分病例可追踪观察到迂曲增宽的冠状动脉引流腔室的瘘口
C.冠状动脉瘘入右心系统，则为左向右分流
D.冠状动脉瘘入左心系统，则为右向左分流
E.冠状动脉瘘入左心室，呈连续性分流频谱
21.关于肾脏解剖描述，下列哪项是错误的
A.肾脏位于腹膜后脊柱两旁的肾窝内
B.左肾较右肾略大
C.左肾较右肾位置高1～2cm
D.肾门部结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂
E.肾门部结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂
22.肝豆状核变性与下列哪项元素代谢失常有关
A.锌
B.铁
C.硒
D.铜
E.铝
23.女性，38岁。根据超声声像图，可诊断为
A.肝脓肿
B.肝血管瘤
C.肝癌
D.局限性脂肪肝
E.肝内钙化灶
24.男性，40岁。身体健康，在排尿时血压升高，伴有头晕、心悸，无高血压家族史。超声：膀胱壁内见一直径约3cm的中等回声肿物，呈椭圆形，并突向膀胱腔。可能的诊断是
A.腺性膀胱炎
B.神经源性膀胱
C.膀胱乳头状瘤
D.膀胱壁平滑肌瘤
E.膀胱嗜铬细胞瘤
25.脐带绕颈几周时，胎儿颈背部声像图呈“U”形压迹
A.脐带绕颈1周
B.脐带绕颈2周
C.脐带绕颈3周
D.脐带绕颈4周
E.正常声像图
二、多选题：以下每道考题有5个备选答案，每题至少有2个正确答案。
26.提高彩色多普勒对低速血流检测能力的方法有
A.降低彩色速度范围（PRF）（1500Hz或更少）
B.降低彩色壁滤波（50Hz或更少）
C.提高彩色灵敏度（线密度）
D.提高彩色优先权
E.降低彩色灵敏度（线密度）
27.热指数在不同器官要求的限值不同，正确的是
A.通常一般调在1．0以下
B.对胎儿调至0．2以下
C.对胎儿调至0．4以下
D.对眼球应调至0．2以下
E.对神经系统组织应调到0．6以下
28.男性，48岁。胸痛，晕厥，乏力，呼吸困难，主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音。超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄，其超声表现包括
A.主动脉瓣增厚，回声增强
B.主动脉瓣开放受限
C.左室壁肥厚
D.主动脉瓣钙化
E.二尖瓣舒张期震颤波
29.与肢体深静脉血栓的临床表现相似的疾病有
A.脓肿
B.动静脉瘘
C.动脉旁路手术后高灌注综合征
D.血栓性浅静脉炎
E.水肿
30.关于前列腺增生，叙述正确的有
A.内外腺比例失常
B.内腺见增生结节
C.前列腺周缘区血流信号增多
D.前列腺增大饱满
E.可伴有前列腺结石
31.经食管超声在房间隔缺损诊断中主要应用于
A.经胸超声检查图像不清晰者
B.可以清晰显示房间隔缺损断端与上、下腔静脉及冠状静脉窦的关系，有助于房间隔缺损修补术式的选择
C.对卵圆孔未闭的诊断较经胸检查敏感
D.可以提高小房间隔缺损的诊断准确率
E.用于合并肺动脉狭窄的诊断
32.关于双胎妊娠，叙述正确的有
A.和单胎妊娠相比，双胎妊娠胎儿畸形更常见
B.和双卵双胎妊娠相比，单卵双胎妊娠的胎儿畸形及并发症更常见
C.双卵双胎发生胎儿先天畸形的种类和单胎相似，单卵双胎则有其特有的先天畸形
D.早孕期产前超声检查双胎妊娠，其绒毛膜性的判断非常重要
E.双卵双胎妊娠肯定是双绒毛膜双胎，单卵双胎肯定是单绒毛膜双胎
33.关于子宫内膜增生症，叙述正确的有
A.多见于青春期和更年期女性
B.是由于子宫内膜受雌激素持续作用却无孕激素拮抗，而发生不同程度的增生性改变
C.常见的临床症状为月经紊乱、经期延长、不规则阴道出血等
D.按子宫内膜增殖的程度分为单纯型、复杂型和不典型增生
E.声像图表现为内膜增厚，呈均匀高回声，内膜基底层与子宫肌层分界清晰
34.胆囊癌的声像图可表现为
A.胆囊壁呈局限性或弥漫性不均匀增厚
B.囊壁增厚同时伴有结节状或乳头状肿物突入腔内
C.整个胆囊表现为低回声或回声粗而不均匀的实性肿物，并伴有结石强回声
D.肝内、外胆管扩张
E.肝门淋巴结肿大
35.聚焦超声的特点是
A.声束形态在聚焦区较粗
B.声束形态在聚焦区较细
C.声束形态在聚焦区的远区、近区均较粗，呈长喇叭形
D.探头的频率会影响声波的穿透力和分辨力
E.由于是聚焦超声，故探头频率不会影响穿透力和分辨力
36.行腹膜后超声检测时需要做的准备有
A.检查前应空腹
B.检查前可以进食，无须空腹
C.应嘱患者憋尿
D.检查前必要时给予泻药，以减少肠腔内粪便及气体干扰
E.检查前须服超声显影剂
37.小肝癌常见的声像图表现有
A.低回声
B.高回声
C.周边有细晕环
D.回声较均匀
E.后方略有透声增强
38.以下哪几项是慢性胆囊炎的主要声像表现
A.胆囊萎缩变小
B.囊内胆汁透声良好
C.增厚囊壁多不光滑
D.胆囊壁多无异常改变
E.囊壁多显示增厚
39.关于卵巢浆液性囊腺癌，叙述错误的是
A.卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%，卵巢黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%～50%
B.声像图上能区别浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
C.囊壁较厚，囊内有粗细不均的分隔，内壁上可见实性乳头状突起
D.肿物边缘、分隔及实性区可探及丰富血流信号
E.可探测到低阻动脉频谱
40.单绒毛膜双胎妊娠特有的畸形及并发症包括
A.联体双胎
B.无心畸胎序列征
C.双胎输血综合征
D.双胎生长不一致
E.双胎均发生心脏畸形
41.单纯性甲状腺肿的声像图特征是
A.甲状腺均匀性显著肿大，压迫气管和颈部血管
B.早期光点增粗，有的可见散在性边界模糊的小结节
C.后期可形成多个薄壁的液性暗区
D.腺体中常发生液化、血块机化及钙化
E.血流可见“火海征”
42.正常成人睾丸形态、大小和结构是
A.呈圆形
B.呈卵圆形
C.三径分别为4cm、3cm、2cm
D.三径分别为3cm、2cm、1cm
E.周围有一层白膜
43.脉络膜黑色素瘤的声像图特征是
A.半圆形或蘑菇形实性肿物自眼球壁突入玻璃体腔
B.肿物前部回声密集明亮，向后渐衰减
C.肿物局部眼球壁较周围正常区回声低下
D.80%以上病灶可有钙斑
E.继发视网膜脱离
44.乳腺癌的超声特征不包括
A.后方回声增强
B.肿块呈无回声
C.边缘毛刺状
D.条状血流信号
E.粗大钙化
45.穿刺活检后是否须留观
A.无须留观
B.细针活检后无须留观
C.18G活检后留观2小时左右
D.＞18G针活检后留观2小时左右
E.＞18G针活检后须住院留观
三、共用题干题：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。
（46～48题共用题干）
女性，45岁。因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片：心脏扩大。ECG：频发房性期前收缩。
46.为明确诊断，下一步应检查
A.血常规
B.肝功能
C.腹部超声
D.超声心动图
E.胸部CT
47.超声心动图检查时应重点关注
A.各房室大小
B.室壁厚度和运动幅度
C.各瓣膜形态和活动情况
D.有无分流
E.心腔内有无异常回声
48.超声心动图：心包腔内可见大量无回声区，右心房内可见不规则团状回声，考虑为乳腺癌右心房转移。需要进行鉴别诊断的疾病不包括
A.右心房血栓
B.右心房黏液瘤
C.右心房横纹肌瘤
D.右心房肉瘤
E.大量心包积液
（49～51题共用题干）
女性，78岁。因“体检时超声发现肝内肿物1d”来诊。无不适。无肝病史，4年前曾有一次心肌梗死病史。肝脏超声：可疑肝右叶内实性肿物，边界不清楚，范围约4．5cm×4．0cm，内部回声不均匀，中部回声略高，未见明显血流信号。为了明确诊断，需要进一步检查。
49.如果选择超声造影，下列叙述错误的是
A.造影前必须进行心功能检查
B.左心室射血分数（LVEF）50%是超声造影的禁忌证
C.增强CT不比超声造影更安全
D.该患者符合超声造影的适应证
E.超声造影对诊断有较大帮助
50.若实施了超声造影，经左肘静脉团注射SonoVue混悬液2ml，支持血管瘤诊断的表现是
A.11s后与肝实质同步增强，实质期消退
B.11s后自周边向中央缓慢增强，实质期延迟消退
C.动脉期自中央向周边放射状增强，门脉期和实质期与肝实质呈等增强，同步消退
D.动脉期快速高增强，门脉期和实质期与肝实质呈等增强，同步消退
E.时间-强度曲线分析，强度减半时间短于肝实质
51.若在造影中采集图像进行三维重建，对鉴别诊断最有用的信息是
A.对肿瘤的大小测量更准确
B.显示肿瘤的血管构架
C.计算肿瘤的消退时间
D.显示肿瘤与周围血管的关系
E.通过三维表面重建模式显示其空间位置
（52～55题共用题干）
一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0cm，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声。
52.以下关于该病的叙述，错误的是
A.该病可由肠壁外病变、肠壁本身病变或肠腔内病变引起
B.病变类型可以是动力性、机械性或血运性的
C.病变部位可分为高位和低位
D.机械性梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致
E.长时间的机械性梗阻也可导致肠管蠕动减弱或消失
53.对其声像图的描述，错误的是
A.梗阻处肠黏膜皱襞可发生水肿
B.梗阻的肠内容物出现逆蠕动
C.肠蠕动可增强、减弱或消失(https://www.daowen.com)
D.梗阻以上部位的肠管多无扩张
E.合并穿孔时可有腹腔积液
54.经扫查，于下腹部切口处皮下可见局部腹膜中断，并形成一7cm×6cm的囊性占位，其内可见肠管回声，肠壁增厚。那么，该患者梗阻原因最可能是
A.肠粘连
B.嵌顿疝
C.肠道肿瘤
D.肠穿孔
E.肠扭转
55.因腹腔积液渐进性增多，通过超声引导下穿刺抽出血性液体，考虑为
A.抽出由穿孔肠壁流到腹腔的肠内容物
B.穿刺刺破小毛细血管
C.肠管出血性炎性改变
D.肠肿瘤破裂出血
E.发生绞窄性肠梗阻
（56～57题共用题干）
某患儿，有发绀，超声诊断为肺动脉闭锁。
56.下列超声表现中，可作为诊断该畸形的主要依据是
A.右心房扩大，右心室较小
B.右心室未见肺动脉连接，肺动脉近心段呈条索状回声，远心段可显示肺动脉管腔
C.室间隔上部回声中断，该处右向左分流
D.房间隔连续性中断
E.主动脉骑跨
57.存活患儿的肺动脉闭锁合并的畸形是
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭或侧支血管
C.永存动脉干
D.大动脉转位
E.主动脉骑跨
（58～60题共用题干）
女性，54岁，月经不规律。妇科检查：子宫大小、形态正常，子宫及双侧附件未触及明显肿块，临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。
58.首选的检查方法是
A.经腹超声检查
B.经阴道超声检查
C.盆腔CT
D.宫腔镜
E.诊断性刮宫
59.超声检查示：子宫大小、形态正常，宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位，与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀，厚度为4mm。彩色多普勒显示：病变内部及周边血运较丰富，RI＝0．49。根据以上声像图表现，首选考虑
A.子宫内膜息肉
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫绒毛膜癌
E.子宫内膜腺瘤样增生
60.为进一步明确诊断，首选下列哪项检查
A.血清CA125测定
B.血清AFP测定
C.盆腔CT
D.盆腔MR
E.宫腔内膜活检
四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有多个备选答案，其中正确答案有1个或几个。
（61～63题共用题干）
女性，42岁。因“自觉左眼前固定黑影遮挡1d”来诊。眼科查体：眼前段未见异常；散瞳眼底检查可见视盘鼻侧视网膜局部隆起，视网膜灰白，表面血管形态正常。
61.最可能的诊断是
A.视网膜脱离
B.脉络膜脱离
C.脉络膜脱离型视网膜脱离
D.玻璃体后脱离
E.玻璃体内机化膜
F.原始永存玻璃体增生症
62.为明确诊断，还可以检查［提示：眼部二维超声示玻璃体内视盘鼻侧弧形条带状回声，分别与视盘及周边球壁回声相连，其下为无回声区，运动试验（＋），后运动试验（－）］
A.视力
B.血常规
C.视野
D.眼部X线片
E.眼部CT
F.彩色多普勒血流成像（CDFI）
63.可以考虑的诊断为（提示：CDFI示带状回声上可见与视网膜中央动脉相延续的血流信号，频谱为动脉与静脉伴行的血流频谱。眼部CT示眼环内可见带状中密度影）
A.视网膜脱离
B.脉络膜脱离
C.脉络膜脱离型视网膜脱离
D.玻璃体后脱离
E.玻璃体内机化膜
F.原始永存玻璃体增生症
（64～67题共用题干）
女性，40岁。因“尿频、尿急、尿痛及血尿3个月”来诊。尿常规：大量白细胞和少量红细胞。声像图表现见下图。
64.其超声诊断包括
A.肾积水
B.肾内钙化灶
C.肾感染性病变
D.肾结核
E.多囊肾
F.肾囊肿
G.肾肿瘤
65.为明确诊断，需要进一步检查
A.红细胞沉降率
B.肾功能
C.结核菌素试验
D.尿结核菌培养
E.肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片
F.静脉肾盂造影（IVP）
G.放射性核素扫描
66.如不及时治疗，该病还可能累及
A.输尿管
B.膀胱
C.对侧肾
D.附睾
E.肝
F.胆囊
G.脊柱
67.该病在体内的播散方式有
A.垂直传播
B.粪口传播
C.飞沫传播
D.直接蔓延
E.淋巴感染
F.尿路感染
G.血行播散
（68～72题共用题干）
男性，45岁。有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。
68.主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊
A.磁共振
B.经胸超声心动图
C.心电图
D.经食管超声心动图
E.心肌酶学测定
F.心导管检查
69.其超声图像特点有
A.假腔内血流缓慢，颜色暗淡
B.主动脉夹层破裂口处见多色花彩血流束，由真腔进入假腔，为双期往返状，从而可确定破口位置
C.升主动脉内见内膜回声
D.真腔内常可见血栓回声
E.假腔内常可见血栓回声
F.撕脱的内膜上可见破口
G.真腔内流速慢
70.主动脉夹层真腔有哪些特点
A.血流速度快，颜色鲜艳
B.血流缓慢，颜色暗淡
C.其内可见血栓形成
D.脉冲多普勒可记录到类似于正常人相应部位所记录到的多普勒频谱
E.血流信号延迟出现或者根本记录不到
F.真腔内径一定比假腔宽
71.主动脉夹层假腔有哪些特点
A.假腔多见于主动脉弓
B.血流缓慢，颜色暗淡
C.其内可见血栓形成
D.频谱为高速湍流
E.血流信号延迟出现或者根本记录不到
F.假腔内径一定比真腔宽
G.假腔内形成血栓时，假腔内无血流充盈
72.主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有
A.DeBakeyⅠ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉
B.DeBakeyⅡ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段
C.DeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处，延伸至降主动脉
D.DeBakeyⅠ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段
E.DeBakeyⅡ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉
F.DeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于主动脉弓，延伸至降主动脉
（73～76题共用题干）
女性，56岁。因“双侧腮腺无痛性、逐渐肿大2年”来诊。查体：双侧腮腺弥漫性肿大，质地较硬，表面欠光滑。
73.可能的诊断有
A.急性腮腺炎
B.慢性腮腺炎
C.腮腺肥大
D.腮腺淋巴上皮囊肿
E.腮腺良性淋巴上皮病
F.腮腺乳头状淋巴囊腺瘤
74.此病的超声表现包括（提示：超声考虑为腮腺良性淋巴上皮病）
A.双侧腮腺弥漫性肿大，腺体内回声不均
B.腺体可见散在小低回声灶，呈“网格”样分布
C.病灶也可表现为结节状、团块状，边界不清晰
D.腺体病灶内血流信号明显增多
E.舌下腺也有相应的超声表现
F.颌下腺也有相应的超声表现
G.颈部淋巴结也有相应的超声表现
75.有助于诊断此病的临床表现及检查包括
A.口腔干燥
B.眼干
C.反复四肢关节肿痛
D.血白细胞计数升高
E.抗SS-A、抗SS-B（＋）
F.类风湿因子（＋）
76.此病的病理改变包括
A.淋巴细胞弥漫浸润腺小叶
B.淋巴细胞弥漫浸润腺小叶间的结缔组织
C.小叶内导管扩张
D.腺小叶形态明显改变
E.腺泡萎缩
F.少数有恶性变表现
（77～86题共用题干）
女性，49岁。因“腹背痛，消瘦2个月”来诊。超声：胰体肿物4cm×3cm，低回声，边界不清，形态不规则，胰尾部胰管扩张。
77.最可能的诊断是
A.局限性胰腺炎
B.胰腺癌
C.腹腔肿大淋巴结
D.胰腺囊肿
E.胰腺脓肿
F.正常结构
78.为明确诊断，可行的检查方法包括
A.腹部X线片
B.消化道造影
C.腹部CT（增强）
D.腹部MRI（增强）
E.超声造影
F.核医学
79.为获得病理诊断，最安全有效的检查方法为（提示：增强影像学检查显示肿物呈延迟强化，边缘模糊，腹腔肿大淋巴结）
A.手术中切除活检
B.CT引导细针穿刺活检
C.MRI引导细针穿刺活检
D.超声引导粗针穿刺活检
E.超声引导细针穿刺活检
F.超声引导针吸细胞学检查
80.下一步处理包括（提示：血常规示WBC12×109／L，PLT250×109／L）
A.尽快穿刺活检
B.尽快手术切除
C.延期穿刺
D.抗炎治疗
E.化学治疗
F.输血小板
81.穿刺时须注意（提示：3d后复查血常规示WBC8×109／L，PLT240×109／L）
A.避开大血管
B.尽量避开胃肠气体
C.减少穿刺次数
D.垂直腹壁进针
E.避开扩张的胰管
F.尽量通过肝左叶进针
82.下一步处理有（提示：穿刺后2h患者诉腹痛）
A.嘱患者休息，避免剧烈活动
B.短期禁食
C.腹部X线片，除外肠梗阻
D.复查超声，除外胰周积液或出血
E.复查CT，除外有胰周积液或出血
F.立即服镇痛药
83.穿刺后，可能出现的并发症包括
A.出血
B.感染
C.低血压
D.脏器损伤
E.血栓形成
F.腹膜炎
84.预防出血常采取的措施有
A.术后应立即测定并记录患者的生命体征
B.观察时间不应少于2h
C.穿刺针和引流导管的选择应坚持“先细后粗”的原则
D.对凝血机制有异常的患者应谨慎
E.减少粗针穿刺次数
F.术后常规应用止血药
85.预防感染常采取的措施有
A.穿刺诊疗室应有良好通风条件，并保持环境干燥和整洁
B.重视穿刺过程中各个环节的无菌操作观念
C.所有穿刺用具、敷料均须严格消毒，诊疗操作符合无菌要求
D.穿刺诊疗术中尽量减少室内人员走动
E.污染与非污染物品应分别摆放
F.为了防止发生逆行感染，避免在病变区域注入过量造影剂或灌入过量清洗药液
86.脏器损伤的预防措施有
A.对不能配合经皮穿刺手术的患者也可行此操作
B.穿刺目标、穿刺径路解剖结构和穿刺针尖显示不清时应立即停止进针
C.注意采用正确的穿刺技术和使用适当的穿刺器材
D.熟练掌握穿刺针具的使用要领和性能特点
E.避免对同一目标在同一穿刺点旁多次穿刺
F.对深部微小病灶且邻近脏器边缘或重要解剖结构的患者，应谨慎使用自动活检技术
（87～91题共用题干）
男性，29岁。呼吸困难，气急，乏力，心力衰竭，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。
87.其超声心动图表现可有
A.心腔扩大
B.荡击波征
C.各瓣膜开放幅度减低
D.二尖瓣“钻石”征
E.二尖瓣城墙样改变
F.室壁运动弥漫性减低
G.二尖瓣吊床征
88.关于扩张型心肌病，不正确的说法有
A.左室腔明显扩大
B.室壁运动弥漫性减低
C.SAM现象
D.左室心尖部可见血栓形成
E.大心腔、小瓣口改变
F.室壁运动节段性增强
G.荡击波征
89.关于扩张型心肌病，二尖瓣的改变有
A.二尖瓣“钻石”征
B.二尖瓣舒张期震颤波
C.SAM现象
D.二尖瓣吊床征
E.大心腔、小瓣口改变
F.二尖瓣前后叶同向
G.二尖瓣前后叶反向
90.关于扩张型心肌病，心腔内血栓形成的特点有
A.多发生左室心尖部
B.运动度大
C.运动度小
D.多为低回声
E.时间长者可机化
F.可脱落
G.可发生栓塞
91.扩张型心肌病经有效治疗后，超声上的改变可有
A.左室腔缩小
B.室壁运动幅度恢复正常
C.SAM现象
D.左室血栓可缩小，甚至消失
E.二尖瓣前后叶同向
F.室壁运动节段性减弱
G.荡击波征
（92～96题共用题干）
女性，58岁。右乳腺癌术后3年，口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史，血糖正常。
92.复查超声应重点检查下列哪几项
A.肝脏
B.双侧腋下
C.双侧锁骨上窝
D.胰腺
E.子宫及双附件
F.胆囊
93.超声所见：肝回声呈密集细小点状，增强，无明显衰减，肝肾回声有反差，肝静脉显示清晰。可能的诊断是
A.轻度脂肪肝
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.化疗后肝损害
E.糖尿病性肝病变
F.非特异性肝炎
94.右乳腺癌术后5年复查肝脏超声，肝脏饱满增大，肝内回声细、增强，后方肝组织衰减明显，肝肾回声反差大，肝静脉显示不清，胆囊旁可见两个小弱回声区。此时可能的诊断是
A.轻度脂肪肝
B.不均匀脂肪肝
C.肝转移癌
D.重度脂肪肝
E.糖尿病性肝病变
F.急性肝坏死
95.非均匀脂肪肝残存的正常肝组织与肝转移癌的超声鉴别依据是
A.前者为形态规则的低回声区
B.前者为无占位效应的片状低回声
C.前者内有正常走行的血管
D.前者对周围结构无挤压
E.后者有靶环状、牛眼状结构
F.后者后方有明显的增强效应
96.患脂肪肝的可能原因是
A.肝炎后高糖、高蛋白饮食
B.肥胖
C.营养过剩
D.饮酒过度
E.糖尿病
F.摄入脂肪过多
