疫苗如何起作用
预防性疫苗的作用是将一种不活跃或者基因有缺陷的微生物引入机体,并激发免疫应答。在针对HPV 的疫苗中,用来作为引入病毒框架的结构蛋白称为L1,这一结构是疫苗的关键。病毒的L1基因可以在细胞中表达,经过组装后可以形成病毒样的结构,这些结构就是疫苗作用的基础。这是一种安全的方法,因为这些病毒样结构不含有可以导致癌症的病毒基因,并且不可复制,就像是空的贝壳,外表看起来没什么差别,但是里面却不存在任何有生命的物质。L1的自身装配非常重要,因为它为机体的免疫系统提供了一个与病毒相似的结构,其目的是希望产生和HPV 一样结构的外表,使得外来的真正病毒可以识别并与其结合,从而阻止其感染宿主细胞。另外,有些疫苗还包含具有很好的可以提高机体免疫应答功能的成分,称为佐剂(疫苗免疫增强剂)。(https://www.daowen.com)
目前已研制了两种HPV 疫苗,分别是Gardasil(G 疫苗)和Cervarix(C 疫苗)。G 疫苗是2006年6月被美国FDA 批准的世界上第一个宫颈癌疫苗。它可以预防因HPV16和HPV18感染所导致的宫颈癌以及由HPV6和HPV11感染导致的生殖道疣的发生。正如前面所提及的,HPV16 和HPV18 仅仅能解释70%的宫颈癌,而HPV6和HPV 11可以解释90%的生殖道疣的发生。我们注意到,生殖道疣可能与癌前病变类似,并且可以导致监测过程中阳性结果的发生增多。G 疫苗针对的除了两种宫颈癌真正的元凶——HPV16和HPV18以外,还包括了HPV6和HPV11,因此它可以预防两种独立的与HPV 感染有关的疾病,即宫颈癌和生殖道疣。C 疫苗是特定用于预防由HPV16和HPV18导致的宫颈癌。它在2009年在美国被批准,现在已经被包括欧盟成员国以及澳大利亚在内的很多国家批准使用,还被英国国家疫苗项目选用。这两种疫苗都是使用前面提到的L1病毒样结构,但是它们具有不同的佐剂(即免疫促进成分)。G疫苗用的是铝盐,而C 疫苗用的是一种特异性佐剂,叫做ASo4。ASo4包括铝和另外一种成分——单磷脂A(MPL)。MPL 是从一种细菌的细胞壁成分中提取的,它以一种与铝盐不同的方式激发体内的免疫系统。现有资料表明,正是这种新成分的不确定性,FDA 推迟了两年批准C 疫苗投入使用。