高血压真的只是因为年纪大、血管硬化所致吗

杨先生，67岁，多年来一直受高血压的困扰，近年来血压控制得越来越不理想，原先只需口服一种降压药，现在则需口服四五种降压药物，医生建议他住院做个全面的检查。杨先生觉得没这个必要，认为血压高多是年纪大，血管硬化了，只能靠吃药了。高血压真的只是因为年纪大、血管硬化所致吗？

高血压的诊断往往需排除其他引起继发性高血压疾病，病因不同，治疗及预后均不同。肾上腺肿瘤引起的高血压也非常常见，如原发性醛固酮增多症，皮质醇增多症，嗜铬细胞瘤等。原发性醛固酮增多症可有除了高血压表现外其他症状，如肌无力，内分泌检查提示血醛固酮升高，血肾上腺素水平降低；皮质醇增多症除了表现为高血压外，可有满月脸、水牛背、向心性肥胖、多血质、痤疮、伤口愈合不良、月经不调等症状，内分泌检查提示皮质醇分泌失去昼夜规律。(https://www.daowen.com)

对于肾上腺肿瘤引起的高血压，通过外科手术治疗，术后血压往往能得到较好的控制，甚至术后可以不用口服降压药。