ESD术后病理标本的评估

第二节　ESD术后病理标本的评估

精确的消化道早癌ESD术后的病理诊断均应由相应的英文缩略语来描述。病理诊断描述一般按照以下顺序排列。

食管鳞癌/胃腺癌/结直肠腺癌。

癌的具体组织学形态（分化程度，肿瘤）。

浸润深度。

有无淋巴管浸润。

有无静脉浸润。

水平切缘是否阳性。

垂直切缘是否阳性。

术后肉眼形态分类。

病灶大小。

病灶位置。

1.组织学形态·见表5-1。如是混合型，将占优势体积的组织学形态写在前面，后面写大于号及另一个组织学形态，如tub1＞pap，指高分化腺癌占优势，还有部分是乳头状腺癌。而＞＞指前者的体积远大于后者。

表5-1　组织学形态

2.浸润深度·见表5-2。如有黏膜下层浸润，应当注明浸润最深处距离表层的距离，如SM1，400 μm。

表5-2　浸润深度

3.淋巴管浸润·见表5-3。(https://www.daowen.com)

表5-3　淋巴管浸润

4.静脉浸润·见表5-4。

表5-4　静脉浸润

5.水平切缘·见表5-5。

表5-5　水平切缘

6.垂直切缘·见表5-6。

表5-6　垂直切缘

7.术后肉眼形态（pType）·见表5-7。病灶如有溃疡或溃疡瘢痕，须注明溃疡深度。

表5-7　术后肉眼形态

8.病灶位置·见表5-8。

表5-8　病灶位置